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藿香正气散近五年的研究进展 作者： 班级：zhongyao 学号： [Abstract] In order to research the contemporary value of the Millennium Cuba Huoxiang Zhengqi San better.Now sort the nearly five years of the research progress of its,and find it not only very rich in pharmacological action,clinical is more widely.Visible Cuba still play the important role in the present medical field. [摘要] 为了更好地研究千年古方藿香正气散的当代价值，现将其近五年的研究进展进行梳理，发现其不仅药理作用十分丰富，临床则更为广泛。可见古方在当今医药领域依然发挥这重要价值。 藿香正气散[1]是出自宋代《太平惠民和剂局方》由藿香、白芷、茯苓、大腹皮、半夏曲、桔梗、甘草、紫苏叶、陈皮、厚朴、白术、生姜、大枣等13 味组成的一首具有解表化湿，理气和中的名方。近五年来，藿香正气散的不同剂型的药理及临床研究已较深入，药理方面：解痉镇痛、抗菌、抗病毒、镇吐和调节胃肠功能等作用；临床方面：本方用于四时感冒、外感风寒、内伤湿滞，特别是夏令暑湿胃肠道疾病、食物中毒等有良好作用。现将有关的研究进展综述如下。 1 药理作用 1.1 调节肠胃功能 药理研究表明[2]，藿香正气散及其多种制剂具有胃肠道解痉、胃肠蠕动推进、保护肠屏障、增强胃肠道吸收等功能。湿邪重浊，阻遏中焦气机，从而影响动物胃肠运动功能以及对营养物质的消化吸收功能。实验研究表明[3]，藿香正气散不同剂量组能够促进胃排空及小肠推进，促进营养物质吸收，提高血清糖、蛋白、脂类等营养物质的含量，其中大剂量组改善作用最为明显。胃肠功能失调是湿困脾胃证的核心表现，这多与胃肠激素水平的改变有着密切的关系。胃泌素、胃动素是两种重要的胃肠激素，对胃肠道的分泌功能及运动收缩起调节作用。胃泌素主要由G 细胞分泌，对胃的运动有中等程度的刺激作用，能提高幽门泵的活动，使幽门舒张，对排空有重要的促进作用。胃动素分布在十二指肠上皮的胃动素细胞，在消化状态时以大约100min 间隔释放入体循环，对消化道移行性收缩起重要作用。实验结果表明，藿香正气散能够改善湿困脾胃动物血清胃泌素、胃动素含量，使其接近正常水平值，这可能是其改善胃肠运动、吸收功能的机理之一。实验研究表明[4]：藿香正气散对乙酰胆碱刺激的离体兔十二指肠具有明显的抑制作用，对大鼠胃肠运动具有明显的促进作用，对胃泌素的分泌具有一定的促进作用。现代实验表明，超微藿香正气散[4]可以利用粉体工程工艺对中药对中药实施细胞破壁加工而成的粉剂，不但保持了原药材的特性，而且提高有效成分的释出和生物利用度。这些因素是的超微藿香正气散对肠粘膜具有一定的保护作用。 1.2 促进免疫作用 实验研究结果表明[5]，藿香正气散能改善模型动物的免疫及代谢功能，这可能是防治湿困脾胃型亚健康的作用机制之一。藿香正气散能够改善湿困脾胃型亚健康模型大鼠一般体征，增加自发活动次数，增加脾脏、胸腺脏器系数，提示藿香正气散能够改善湿困脾胃引起的器官免疫功能异常。IL － 6 是淋巴类和非淋巴类细胞产生的一种多功能细胞因子，是一种调节免疫应答、急性期反应和造血作用的多肽介体[6]。IL － 6 在活化淋巴细胞和造血干细胞的增殖分化、炎症反应、抗感染、损伤和某些肿瘤细胞的生长等过程中发挥着多种生物作用。IgG 是血清中含量最高的抗体[7]，它占血清免疫球蛋白的70% ～ 80%，是体内最主要的抗体，对各种细菌、病毒都有很强的抵抗力。实验研究表明[8]，藿香正气散能够改善湿困脾胃型亚健康模型大鼠一般体征、降低血清IL － 6 的含量，增加血清IgG 含量，提示藿香正气散能够改善湿困脾胃引起的机体免疫因子功能异常。 2 临床作用 2.1肠胃型感冒 研究表明[9]藿香正气散合小柴胡汤对于治疗胃肠型感冒[4]有很好的作用。其中藿香正气散具有镇痛、抑制胃肠蠕动。解除肠管痉挛、增强细胞免疫力、增强胃肠道吸收功能及抑菌等作用，从而促进胃肠道有益菌生长，维持肠道正常菌群。小柴胡汤具有抗炎退热作用，已经被大量实验证实。藿香正气散合小柴胡汤加减治疗胃肠型感冒[10]取得较显著的临床治疗效果，值得临床推广。 2.2胃肠道疾病 本方治疗湿浊中阻于胃、十二指肠溃疡、慢性结肠炎等胃肠道疾病有良好的效果。有研究表明[11]，地塞米松与藿香正气散加减，治疗溃疡性结肠炎，二者配伍应用具有协同作用。