脑池断层解剖1详解.pptVIP

脑池断层解剖 陕西中医学院医学技术系 医学影像教研室 冯璟 脑池断层解剖 脑池：蛛网膜下池，蛛网膜下隙在某 些部位扩大而含有更多的脑脊 液。 脑池断层解剖 成对的脑池：大脑纵裂池、大脑外侧窝池、环 池、脑桥小脑角池 不成对脑池： 背侧－帆间池、大脑大静脉池、四叠体 池、小脑上池、小脑延髓池、小 脑溪 腹侧－终板池、交叉池、脚间池、桥池、 延池 脑池断层解剖 大脑纵裂池 位置：大脑纵裂内，大脑镰两侧，底部 围绕胼胝体周围 通连：向前下－终板池 向后下－大脑大静脉池 大脑外侧窝池 位置：大脑外侧窝内 形态：横置的“Y”形 内容：池内有大脑中动脉和大脑中浅静脉 意义：青年人不明显，老年人有不同程度脑萎缩，故明显增宽 大脑外侧窝池 帆间池 位置：第三脑室顶上方、穹隆体及穹隆连合下方，两侧为穹隆内侧缘，后界为胼胝体压部 通连：向后经胼胝体压部下方通大脑大静脉池 意义：正常情况不全显影，只有其扩大是才显影 帆间池与第三脑室顶部的区别 帆间池层面较高，第三脑室顶部层面较低 帆间池后界为胼胝体压部，第三脑室顶部的后界为松果体 帆间池为尖向前的三角区，第三脑室在矢状位为狭长裂隙 帆间池与第三脑室 大脑大静脉池 位置：第三脑室后方，胼胝体压部后下方，与帆间池相通 内容：池内前有松果体，后有大脑大静脉 大脑大静脉池 四叠体池（上池） 位置：中脑四叠体后面与小脑蚓部前缘之间 通连：两端向外连于环池 意义：四叠体池与环池均位于小脑幕内，故幕上、下病变可经这些脑池延伸，如小脑幕切迹疝导致池变窄或消失。 小脑上池 位置：小脑幕与小脑上面之间，较宽扁 通连：向前为四叠体池 终板池 位置：终板前方、胼胝体嘴下方 多与四叠体池或大脑大静脉池同层 （在CT图像上，因终板较薄不显影，常看到终板池与第三脑室下部相通的假象） 终板池 环池 连接于四叠体池与脚间池之间，内有 大脑后动脉、小脑上动脉、基底静脉、滑 车神经 四叠体池、环池和脚间池勾画出中脑 轮廓 环池 环池 鞍上池 位置与组成：蝶鞍上方，是交叉池、脚 间池或桥池在轴位扫面时的共同显影 交叉池－视交叉周围，外界颈内动脉，前方大脑前动脉和前交通动脉 脚间池－视交叉后，脚间窝前，有动眼N、大脑后动脉环内段 桥池－位于斜坡与脑桥基底部之间，内有基底动脉，向两侧与脑桥小脑角池延续 六角形鞍上池（层面较高） 组成：交叉池＋脚间池 形态：前角（1）＋后角（1） ＋前外侧角（2） ＋后外侧角（2） 内容：视交叉、视束、颈内动脉、漏斗、乳头体、动眼神经、大脑后动脉水平段 六角形鞍上池 六角形鞍上池 五角形鞍上池（位置较低） 组成：交叉池＋桥池 内容：视交叉、颈内动脉、垂体柄、鞍背、基底动脉末端 四角形鞍上池（位置较高） 位置：扫描层面较高，环池不显影，则出现四角形鞍上池 内容：视交叉、视束、漏斗、乳头体 毗邻：前－额叶直回 后－角间窝 两侧－钩 脑桥小脑角池 桥池向外侧的延续 第四脑室外侧隐窝经外侧孔开口与此池 面神经和前庭窝神经经此池入内耳道 小脑下前动脉和迷路动脉也越经此池 脑桥小脑角池 小脑延髓池 位置：小脑扁桃体下方，延髓背面，枕鳞下部前方 内容：小脑下后动脉经过 小脑延髓池 小脑延髓池 小脑溪 位置：小脑蚓部下方，两侧小脑扁桃体之间 通连：向后通小脑延髓池 向前通第四脑室 延池 位置：延髓腹侧与斜坡之间 内容： 左右椎动脉在池内接近合成基底动 脉，小脑下后动脉在池内起自椎动脉，舌 下N经延池进入舌下神经管，舌咽、迷走、 副N经此池向外至颈静脉孔。 * *