临床科室管理综述.pptVIP

临床科室管理杨国柱 标准条款的性质结果分类 评审结果判定 评审结果判定 床位、人员、科主任简介、诊疗小组等 专科建设发展规划 各种诊疗指南、技术操作规范 认真执行覆盖诊疗全过程的制度、流程： ①入院、出院制度、流程，转科、转院制度、流程，患者交接记录 ②患者评估制度，评估记录 ③为每一位患者制定适宜的诊疗方案，并有高级职称医师核准签字 ④诊疗方案及时与患者沟通 ⑤医嘱制度 ⑥多学科联合诊疗制度、程序 ⑦会诊制度、流程 ⑧出院指导制度 ⑨随访制度、流程，随访记录，首次随访由副主任医师及以上医师负责 出院患者平均住院日有明确要求 住院＞30天患者管理评价制度 危急值报告制度、流程，接获非书面危急值登记 医疗技术风险处置与损伤处置预案 高风险技术操作授权制度 病情告知有不同诊疗方案的内容 科室质控小组： ①组成 ②工作职责、计划 ③质量安全与监督管理制度 ④质量安全指标 ⑤每月一次活动记录，体现持续改进 科室临床路径实施小组 临床路径开放实施制度、计划、目录、文本