藏药结合放血疗法治疗慢性阻塞性肺炎的体会.docVIP

藏药结合放血疗法治疗慢性阻塞性肺炎的体会 　　摘要：目的 藏药结合放血疗法治疗慢性阻塞性肺炎的体会。方法 本次研究选取我院2013年10月～2015年12月收治的84例慢性阻塞性肺炎患者作为研究对象。对照组患者采用常规药物治疗，即应用头孢类、茶碱类、抗胆碱能药物、β2受体激动剂等药物治疗；观察组患者采用五味沙棘散与三果汤散等藏药结合放血疗法治疗。结果 观察组总有效率、不良反应发生率等指标明显优于对照组（P0.05）。结论 综上所述，藏药结合放血治疗慢性阻塞性肺炎效果显著。 　　关键词：藏药；放血疗法；慢性阻塞性肺炎 　　慢性阻塞性肺炎又称慢性阻塞性肺气肿，是一种呼吸系统的病理改变[1]。该病发生的主要原因是呼吸支气管以远的末梢肺组织残气量增多导致肺泡扩张，破坏肺组织弹性。而引起该病发作的原因主要与吸烟、环境污染、病毒感染、蛋白酶平衡失调等因素有关。该病的临床症状一般为患者呼吸困难，在少量运动后会发生呼吸急促，缺氧甚至酸中毒等症状。传统孢类、茶碱类、抗胆碱能药物、β2受体激动剂等药物治疗，虽有一定疗效，但患者复发率高，并发症较多。因此，我院决定采用藏药结合放血疗法治疗，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2013年10月～2015年12月收治的84例慢性阻塞性肺炎患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组，每组42例患者。 　　对照组：男、女性慢性阻塞性肺炎患者各22例、20例，年龄范围54～72岁，平均年龄（61.52±4.36）岁。 　　观察组：男、女性慢性阻塞性肺炎患者各24例、18例，年龄范围52～71岁，平均年龄（62.24±4.48）岁。 　　对比对照组和观察组慢性阻塞性肺炎患者的年龄，性别比例等资料均无明显差异（P0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组治疗方式 对照组慢性阻塞性肺炎患者采用常规药物治疗，即应用头孢类、茶碱类、抗胆碱能药物、β2受体激动剂等药物治疗，具体用法用量依据患者病情以及所用药物用量而定[2]。 　　1.2.2观察组治疗方式 观察组慢性阻塞性肺炎患者采用藏药（五味沙棘散与三果汤散）结合放血疗法治疗，具体用法用量如下：给予患者口服五味沙棘散，3次/d，1g/次。口服三果汤散，1次/d，1g/次。于治疗1 w后进行放血治疗（取周果脉、觉公脉、岗脉放血），待症状好转后，继续服用五味沙棘散与三果汤散。 　　1.3观察指标及疗效判定标准 　　1.3.1观察指标 观察两组患者的总有效率与不良反应发生率。 　　1.3.2疗效判定标准 痊愈：患者咳嗽、肺部哮鸣声消失，可正常生活；显效：患者咳嗽、肺部哮鸣声明显好转，基本能正常生活；进步：咳嗽、肺部哮鸣声好转，可进行基本生活操作。无效：临床症状无改善。总有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。 　　1.4统计学处理 采用SPSS 20.0软件进行统计处理。两组慢性阻塞性肺炎患者的总有效率、不良反应发生率采用χ2检验（总有效率与不良反应发生率均用%表示）。以P0.05表示两组之间的各项指标存在差异，且差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组发生不良反应患者12例，占28.57%。观察组发生不良反应患者4例，占9.52%。两组慢性阻塞性肺炎患者之间，对比其总有效率、不良反应发生率有明显的差异，统计学具有意义（P0.05）。见表1。 　　3 讨论 　　藏药是我国较为完整且具有较深影响力的民族药物之一。它是在广泛吸收、融合了中医医学、印度医学、大食医药学等理论的基础上，再经过长期实践形成的独特医药体系[3]。传统医学治疗慢性阻塞性肺炎主要通过戒烟、氧疗、控制感染等方式进行治疗。然而，在该病的治疗中，缺乏长期治疗药物，而使用的头孢类、β2受体激动剂等药物副作用太大。 　　头孢类抗生素药物属于β-内酰胺类抗生素，具有较强的杀菌作用。由于此类药物抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶等作用，临床上常用此类药物治疗肺部感染、尿路感染、脑膜炎及内膜炎等症状。然而，该药在短期内效果显著，长期治疗效果较差。茶碱类药物对于支气管舒张作用明显，与β类药物配合使用，可用于治疗肺部感染，且治疗效果显著，然而该类药物刺激性强，容易导致患者恶心、呕吐、食欲下降等症状发生。 　　五味沙棘散与三果汤散均属于藏药的一种，其中五味沙棘散由葡萄、沙棘、甘草、余甘子、木香等药物配成，具有清肺止咳、行气消炎等作用。临床上常用于治疗肺部痰多、气管炎、消化不良、胃溃疡等症状。三果汤散是由诃子300 g、毛诃子200 g、余甘子240 g等三种药物配成。可用于治疗瘟疫热症初期与劳累过度等症状。放血疗法是藏医中一种治疗方法，可用于治疗扩散热伤、紊乱热、疫热、血赤巴病等引起的炎症。本次运用藏医医学理念，通过五味沙棘散、三果汤