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广西科技大学鹿山学院学生自主实习申请表 系别： 学生情况 姓名 班级 学号 实习期限 年 月 日—— 年 月 日 实习项目 家庭详细地址及邮编 家庭电话及亲属姓名 实习期间使用电话 实习单位情况 单位全称 详细通讯地址及邮编 实习单位指导老师姓名 联系电话 自主实习原因 实习 期间 有关 保证 我自愿选择自主实习，并保证做到以下几点： 保证在实习期间严格遵守法律、法规和实习单位各项规章制度； 保证严格按照学校实习的有关要求，自觉接受学校的监督，保质保量完成实习任务； 保证按照实习单位要求办理相关保险手续等； 切实保护好自己的人身和财产安全，如果出现安全问题责任自负。 学生签名： 年 月 日 校内指导老师意见 指导老师签名： 年 月 日 家长 意见 同意本人子女自主实习，并监督学生做到上述保证。 家长签名： 年 月 日 辅导员意见 辅导员签名： 年 月 日 系审批意见 系常务副主任签名： 年 月 日 注：自主实习前，学生须完成以上表格的填写，并附企业或公司接收学生实习的证明函件、购买保险的证明文件（复印件）、学生家长身份证复印件，交系存档。 广西科技大学鹿山学院毕业实习鉴定表 系别： 学生姓名 性别 专业班级 学号 指导教师 实习单位 实习项目 实习时间 年 月 日 ————— 年 月 日 出勤天数缺勤天数违纪次数(盖章) ： 指导教师鉴定： 教师签名： 实习综合评定成绩 （由学校指导教师评定填写） 优（ ） 良（ ） 中（ ） 及格（ ） 不及格（ ） 优秀人数不得超过实习总人数的20% 广西科技大学鹿山学院毕业实习总结 内容包括实习过程简要回顾，在实习中取得的主要成绩及完成教学任务情况；实习工作中发生的重要事件（如安全事故等），是如何处理的；本次实习工作的收获、存在的不足之处及今后的改进意见等，字数要求在2000字以上。 广西科技大学鹿山学院毕业设计（论文）课题申报表 课题名称 课题类型 课题来源 毕业设计地点 导师姓名 性 别 年 龄 职 称 所在单位 所学专业 联系电话 课题简介：（主要内容、现有条件、实践安排、预期成果及表现形式。 申报人签名： 日期： 教研室审核意见： 教研室主任签名： 日期： 填表说明： 1．每项内容教师都必须认真填写。 2．课题来源要填写确切基金项目、企事业单位项目、生产实践、结合科研、社会实际、教师自拟、学生自拟，不能写横向、纵向课题等。 3．课题类型：（1）A—工程设计；B—技术开发；C—软件工程；D—理论研究； （2）X—真实课题；Y—模拟课题；Z—虚拟课题； （1）、（2）均要填，如AY。 届 系毕业论文（设计）指导教师基本情况一览表 序号 系别 姓名 性别 职称 学位 毕业专业 备注 1 土木工程系 某某 男 讲师 学士 土木工程 例子 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　   _______________系_____届毕业生毕业答辩资格审核表 专业: 填表人： 填表日期： 序号 姓名 指导教师意见 评阅教师意见 系审查答辩资格结果 备注 通过 暂缓 取消 1 2 3 4