免疫组化方法在诊断肠神经异常性疾病中的应用进展.PDFVIP

免疫组化方法在诊断肠神经异常性 疾病中的应用进展 张燕敏综述王忠荣审校 2005年举行的第4届国际先天性巨结肠及其 相关神经嵴病专题研讨会将先天J陛巨结肠、肠神经 元性发育异常(intestinal neuronal dysplasia，IND)、肛 门内括约肌神经性失弛缓症(Internal Anal Sphincter Neurogenic Achalasia，IASNA)、神经节细胞减少症【” 统称为肠神经元异常(Intestinal Dysganglionoses， IDs)。这类疾病是A,JL便秘的常见原因，症状相似， 病理学特征不同。通过病理学方法检出标本中的神 经节细胞，了解其发育情况并将其大小量化对于诊 断肠神经元异常性疾病具有重要意义。目前病理学 方法有很多，临床上最常用的是HE染色和AchE 染色，但由于HE染色对于未成熟的神经节细胞检 出率不高，且受到病理技师个人水平的影响；而 AchE同时存在于胆碱能神经元和非胆碱能神经元， 假阳性率高，所以人们寻求其他方法。研究较多的 是免疫组织化学法。本文试将近几年利用免疫组化 方法在诊断肠神经元异常性疾病方面所取得的进 展进行综述。 一、肠神经异常性疾病的病理学特征 HD病变肠管处神经节细胞缺如，神经纤维增 生。乙酰胆碱脂酶(acetyl eholinesterase，AchE)活性 升高；IND表现为神经节细胞发育不