慢性心力衰竭患者血浆利钠肽水平的变化.PDFVIP

心肺血管病杂志 2003年 11月第 22卷第 4期 Journal of Cardiovascular＆Pulmonary Diseases，November 2003，Vo1．22，No．4 215 慢性心力衰竭患者血浆利钠肽水平的变化 沈 冰 宋建平 程绪杰 蒋文平 临床 论 著 [摘要] 目的：研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆利钠肽(ANP、BNP、CNP)水平的变化及其与心功 能状态、心脏结构的关系，探讨其用于 CHF诊断的价值。方法：48例 CHF患者为心力衰竭组，心功能按 HYHA标准分级：Ⅱ级 l5例，Ⅲ级 24例，Ⅳ级 9例，基本病因为冠心病、扩张型心肌病 、高血压性心脏病 ； 对照组 l0例，为健康体检者。用同位素放射免疫法和免疫放射法测定血浆 ANP、BNP、CNP水平 ，心脏彩 色多普勒超声诊断仪测量左室结构和功能。结果：心力衰竭组血浆 ANP、BNP水平均较对照组显著增高 (P均 0．O1)，并与心功能严重程度有关，但不同病因的 CHF患者之间血浆 ANP、BNP、CNP水平均无明 显差异(P均 0．05)。其中 LVEF45％的患者4l例，其血浆 BNP水平和 LVEF负相关(r=一0．37，P 0．05)，和左室舒张末期内径(LVEDD)、左室心肌重量指数(LVMI)呈正相关(r均为0．36，P均 0．05)，血 浆 ANP、BNP水平和肺动