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XX区劳动密集型企业(人员密集场所)消防安全自查表
附件1:
XX区劳动密集型企业消防安全自查表
单位(印章) 填表日期: 年 月 日
单位名称 法人或主要负责人 地 址 员工总数 场所建筑面积 注册资本(万元) 建筑结构 使用层数(地上、地下) 厂房、车间(个) 库房(个) 联系人 联系电话 生产性质 □制鞋□制衣□玩具□肉食蔬菜水果食品加工
□木材家具加工生产□物流仓储□电子通信□人员密集场所□其他 行政许可情况 国土许可情况: 建筑工程许可情况: 工商许可情况: 安全生产许可情况: 消防验收或备案情况: 所用厂房、仓库、员工集体宿舍是否违规采用彩钢板搭建 □是 □否 所用厂房、仓库、员工集体宿舍是否使用聚氨脂等可燃易燃材料装修 □是 □否 电器线路是否采取防火保护措施 □是 □否 使用易燃可燃危险品是否采取安全防范措施 □是 □否 厂房、仓库是否存在违规住人现象 □是□否住宿 人 企业厂区消防水源是否充足 □是 □否 建筑消防设施设置是否符合消防技术标准要求 □是 □否本单位主要的消防设施有:□消火栓系统□火灾自动报警系统□防排烟系统□自动喷水灭火系统□气体灭火系统□灭火器□应急照明灯□疏散指示标志□防火卷帘□其他系统 是否签订维保合同,并按规定对消防设施进行维修保养 □是 □否 消防设施器材是否保持完好有效 □是 □否有故障的消防设施: 消防设施器材是否设置规范醒目的标识,用文字或图例标明操作使用方法 □是 □否 是否存在占用、堵塞、锁闭疏散通道和安全出口行为 □是 □否 是否在门窗上设置影响逃生和灭火救援的铁柵栏、障碍物 □是 □否 是否落实消防安全主体责任,确定消防安全责任人、管理人。 □是 □否 是否制定落实消防安全制度并面向全体员公布 □已制定 □已制定但内容不全□未制定 □未公布 是否制定符合消防安全要求的操作规程 □是 □否 是否制定灭火和应急疏散预案,并组织消防演练 □是 □否已消防演练 次 是否按排查整治标准定期进行防火检查、巡查,并填写检查记录 □是 □否 是否组织员工进行岗前和定期消防安全教育培训 □是 □否已培训员工 人 消防控制室值班人员是否经过培训,并持证上岗 □是 □否共有 人持证上岗 员工是否掌握岗位消防安全知识 □是 □否 单位是否建立专职消防队或志愿消防队 □是 □否专职消防队有 人志愿消防队 人 其他情况
单位负责人签名:
注:本表由单位自填,可根据实际,增加减少检查项目及内容;加盖公章并由单位负责人签名后自存1份,并交各级专项存档备查。
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