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肝硬化的诊断和治疗新进展 肝 硬 化 Cirrhosis of Liver ◆血吸虫病性肝纤维化 临 床 表 现 代 偿 期 症状轻、缺乏特异性 失代偿期: 症状显著 肝功能减退症状 门静脉高压症状 临床表现：失代偿期 全身症状 临床表现：失代偿期 贫血、出血倾向 临床表现：失代偿期 临床表现：失代偿期 临床表现：失代偿期 临床表现：失代偿期 鉴 别 诊 断: 3. 并发症的鉴别： 上消化道出血: 与 PU、急性胃粘膜病变、胃癌鉴别 　　肝性脑病: 与低血糖、糖尿病酮症酸中毒、尿 毒症、中毒、脑血管意外鉴别 肝肾综合症: 与慢性肾炎、 慢性肾盂肾炎 、急 性肾衰鉴别 Child-Pugh分级 指标 ???????????????????? ???? 异常程度记分?????????????????????? ?1?????????? ?2???????? ? 3肝性脑病??????????无?????????1～2期???? 3～4期 腹水 ?????????????????无?????????? 轻 ???? 中度及以上 血清胆红素（μmol/L）＜34 ?