基础护理学(下)详解.docVIP

八 生命体征的评估与护理 吸痰法注意⑴吸痰前，检查电动吸引器性能是否良好，链接是否正确。⑵严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管。⑶每次吸痰时间15秒，以免造成缺氧。⑷吸痰动作轻稳，防止呼吸道黏膜损伤。⑸痰液黏稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化吸入，提高吸痰效果。⑹电动吸引器连续使用时间不宜过久；贮液瓶内液体达2/3满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。贮液瓶内应放少量消毒液，使吸出液不致粘附于瓶底，便于清洗消毒。 缺氧分类低张性缺氧（动脉血氧分压降低）；血液性缺氧；循环性缺氧；组织性缺氧。 血气分析检查：是监测用氧效果的客观指标，当患者PaO2低于50mmHg（6.6kPa）时，应给予吸氧。 吸氧注意事项①用氧前，检查有无漏气，是否通畅②严格遵守操作规程，做好四防震火热油③用氧时，先调节流量后应用④常用湿化液灭菌蒸馏水。急性肺水肿用20％～30％乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。⑤氧气筒内氧勿用尽⑥对未用完或已用尽的氧气筒，分别悬挂满或空标志。 九 冷热疗法 继发效应用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用，这种现象称为继发效应。 影响因素方式、面积、时间、温度、部位、个体差异 冷疗法目的减轻局部充血或出血；减轻疼痛；控制炎症扩散；降低体温 禁忌血液循环障碍；慢性炎症或深部化脓病灶；组织损伤、破裂