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08 心血管系统
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1
组成:心脏、血管(包括动脉、毛细血管和静脉)和血液。
心脏:血液循环的动力器官
8-1 心血管系统的组成
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2
心血管系统的功能
运输:将营养物质运送到全身各部组织细胞进行新陈代谢,同时又将其代谢产物如C02、尿素等运送到肺、肾和皮肤排出体外。
防卫:血液内的一些细胞和抗体,能吞噬、杀伤及灭活侵入体内的细菌和病毒,并能中和它们所产生的毒素。
内分泌:分泌心房肽,有利尿和扩张血管的作用。
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3
纤维层 浆膜壁层 浆膜脏层 肌肉 内膜
心壁构造
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4
5
左侧面
右侧面
一、心脏
肌质器官,外有心包包裹。
上部:心基
下部:心尖
一环状冠状沟,是心房和心室的外表分界。
两条纵沟,左右心室的外表分界。
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心腔构造
房间隔和室间隔:
心腔分为左右互不相通的两半。
房室口:
每半分为心房和心室
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心脏的血管
心脏本身的血液循环称为冠状循环
组成:冠状动脉、毛细血管和心静脉
分左右两支,分别由主动脉根部发出,沿冠状沟和左、右纵沟伸延,在心肌内形成丰富的毛细血管网,汇集于心静脉 =》右心房。
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心脏的传导系统
组成:特殊的心肌纤维
功能:产生并传导兴奋,使心脏有节律的收缩和舒张。
包括:窦房结、结间束、房室结、房室束和浦肯野氏纤维。
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8
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9
二、血管
(一) 血管的种类及构造
血管可分为动脉、毛细血管和静脉
1、动脉:管壁厚,富有收缩性和弹性,出血喷射状,将血液由心脏运向各器官。
2、毛细血管:壁薄,仅一层内皮细胞,通透性高,物质交换。
3、静脉:管壁薄,管腔大,出血水流状,四肢和颈部静脉内有静脉瓣(膜),将全身各部的血液引入心脏。
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动脉
静脉
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血液循环包括
体循环和肺循环
体循环
血液:左心室 → 主动脉 → 全身毛细血管 → 腔静脉 → 右心房
肺循环
血液:右心室 → 肺动脉 → 肺毛细血管 → 肺静脉 → 左心房
(二)血管分布
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颜色 ? 血红蛋白,深浅 ? 红细胞及其所携带氧气多少。
味道
咸味:NaCl
腥味:挥发性脂肪酸
密度:一般1.05—1.06之间。与血细胞的数量和血浆的成分有关。
渗透压
指溶液中的溶质促使水分子通过半透膜从一侧溶液扩散到另一侧溶液的力量。 0.89%盐水
pH:正常人血浆的为7.35—7.45
粘滞性:
三、血液
(一)理化特性
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1、血浆
淡黄色
90%水分
其它:血浆蛋白、糖类、脂肪、氨基酸、激素、维生素、无机盐等。
血浆蛋白主要:白蛋白球蛋白纤维蛋白原(可溶性)。
制备:
(二)血液组成
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血清
当血液流出血管外,血浆中的纤维蛋白原变为不溶的丝状纤维蛋白,使血液凝固成块,其周围析出的透明的淡黄色液体称为血清。
制备:
与血浆区别:不含纤维蛋白原
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等渗溶液:
渗透压与血浆总渗透压大致相等的溶液。
如:0.9%NaCl,5%葡萄糖溶液
红细胞皱缩
红细胞膨胀甚至破裂
高渗溶液
等渗溶液
正常
高渗溶液、低渗溶液
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2、有形成分
1、红细胞-无核、双凹盘型。
寿命:平均120天(巨噬细胞)
渗透压:与血浆相等,故输液要输等渗液。
低渗溶液、毒素、胆盐和脂溶剂中,细胞膜会破裂而发生溶血。
功能:O2,CO2;维持酸碱平衡
含量(1012/L):种类;年龄;营养;区域
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造血原料:
氨基酸、Fe2+
缺铁:缺铁性贫血
成熟因子:
VitB12、叶酸
VitB12、叶酸等缺乏:
巨幼红细胞性贫血(大细胞性贫血)
造血器官:红骨髓
原始阶段 → 幼稚阶段 → 成熟阶段
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2、白细胞( ×109/L )
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3、血小板(×109/L)
无色、透明、无核
生理功能
维持修复血管内皮细胞,维护血管壁完整性
止血
参与凝血
溶解纤维蛋白
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生理止血:血液从血管流出,正常情况下,数分钟自行停止。
生理止血包括三个过程:??? (1)小血管受伤后立即收缩,封闭血管;??? (2)血管内膜下组织损伤,激活血小板,形成血小板栓子,实现初步止血??? (3)损伤组织和血管胶原组织激活血浆中凝血因子,启动凝血过程,形成止血栓。
纤维蛋白凝块形成
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血液凝固过程:
三个基本步骤:
凝血酶、Ca2+和因子VIII
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此外,凝血因子还有:PF3、激肽释放酶等。
凝血因子
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抗凝和促凝措施
(一)抗凝或延缓血凝的方法
1、去除Ca2+: Ca2+促进凝血
草酸钾/钠/铵;柠檬酸钠
2、降低温度:10℃以下,凝血酶活性下降,延缓血凝。
3、表面光滑/涂石蜡:可减少血小板的
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