高血压基本知识05502幻灯片.pptVIP

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高血压有“三高” 患病率高 致残率高 致死率高 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38~39页 患病率高 全国成年人高血压患病率18.8% 即全国约有1.6亿高血压患者 每5个成人就有1人患高血压 防治高血压宣传知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日() 致残率高 我国每年新发生中风患者200万 其中2/3致死或致残 现有中风患者700万 高血压未经治疗 3~5年出现部分心、脑、肾损害 防治高血压宣传知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日() 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38页 致死率高 每年死于高血压和心血管病的患者占总死亡人数的41% 高血压未经治疗 平均存活时间19年 比血压正常者平均寿命缩短20年 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38页 高血压致残、致死源于严重并发症 高血压的严重并发症 脑出血80% 肾功能衰竭 脑血栓 冠心病 防治高血压宣传知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日() 高血压如何导致脑血栓? 高血压加速脑动脉血管硬化 硬化的血管管腔变窄,发生闭塞,血流中断,引发脑血栓 管腔变窄,闭塞 高血压如何导致脑出血? 当情绪激动、过度兴奋或剧烈运动时,血压急骤升高,硬化的血管破裂出血,造成脑出血 血管破裂,出血 高血压如何导致冠心病? 高血压加速心脏动脉粥样硬化的进程,同时使心脏的需氧量增加 发生动脉粥样硬化的心脏血管管腔变窄,血流变细或中断,引发心绞痛、心肌梗死 管腔变窄,闭塞 高血压如何导致肾功能衰竭? 高血压与肾脏损害互相影响,形成恶性循环,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压 急骤发展的高血压可引起广泛的肾脏小动脉弥漫性硬化,引发尿毒症 管腔变窄,闭塞 高血压是“隐形杀手” 高血压通常没有特别明显的症状, 即使有轻度不适,病人的主观感 觉与血压升高的程度并不一致, 由于症状不明显,很多高血压病 人明知自己有高血压也不进行治疗 多数高血压悄然起病,直到引起严重的心脑血管损害才被发现和重视 祸从天降!刘先生突发脑出血 刘先生52岁,做销售作,平时很忙,压力大,由于工作需要,经常喝酒,并养成了抽烟的习惯。有一天在工作中突然头痛,右半身活动不灵,说话口齿不清,被送往医院诊断为急性脑出血,高血压3级 忽视高血压!李女士心肌大面积梗死 李女士53岁,十年前发现有高血压,但由于平时没有任何不适,她一直没有重视自己的血压,也没有治疗。不久前与邻居发生口角时,由于过分激动,突然胸闷、胸痛,晕倒在地,送往医院后发现大面积心肌梗死,医生认为是由于血压急骤升高所致 其实,高血压是可以控制的 从现在开始…… 了解高血压 重视高血压 什么是血压? 血液在血管中流动时,对血管壁的压力叫血压 收缩压:心脏收缩时血液对 血管壁的压力 舒张压:心脏舒张时血液对 血管壁的压力 血压的表示方法:收缩压/舒张压 什么是高血压? 当血压≥140/90毫米汞柱时就诊断为高血压 高血压与哪些因素有关? 高血压 食盐过多 口味过重 遗传 精神紧张 压力大 缺乏运动 酗酒 肥胖 吸烟 高血压有什么症状? 大多数高血压没有明显症状 有的高血压患者会出现下列症状 头痛、头晕 失眠 耳鸣 手指麻木,颈背部肌肉酸痛、紧张 严重时会出现高血压危象 短期内血压骤增,并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐 如何判断高血压的严重程度? 不以症状的严重程度为判断标准 以血压的高低为标准 以病程的长短及有无并发症为标准 高血压分3级 收缩压 (毫米汞柱) 舒张压 (毫米汞柱) 1级高血压(轻度) 140-159 90-99 2级高血压(中度) 160-179 100-109 3级高血压(重度) ≥180 ≥ 110 高血压分3期 一期:有高血压,但无心、脑、肾病变 二期:有高血压,并伴有下述的任何一项 左心室肥大 眼底动脉狭窄 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高 三期:有高血压,且合并心、脑、肾等脏器的病 变或功能衰竭 高血压可治 并发症可防 降压治疗带来的益处 收缩压每下降2-5毫米汞柱 脑卒中死亡 6~14% 冠心病死亡 4~9% 3~7% 总死亡率 2003,JNC7 有效控制高血压步骤一 做好降压治疗的准备 了解自己目前有无其它并发症 查明有无高胆固醇血症 有无糖尿病 有无心、脑、肾损害或其它相关疾病 了解自己的血压应控制在什么水平 一般病人:140/90毫米汞柱 糖尿病、慢性肾脏疾病病人:130/80毫米汞柱 学会自己监测血压 测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松

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