关于同半胱胺酸指导.docVIP

同半胱胺酸(Homocysteine)是一種少量存在於血液中的氨基酸，為人體消化動物性蛋白的中間代謝產物。長期有高同半胱胺酸血症(Hyperhomocysteinemia)的時候會引起血管硬化，也會損傷血管內壁而形成血塊，導致中風、心肌梗塞、肺動脈栓塞和腿部深層靜脈的血栓。 同半胱胺酸對血管相關的疾病而言，其重要性不亞於膽固醇和三酸甘油脂等因素，也是評估心臟血管病變和腦血管病變危險因子的重要指標。 該濃度受到各種因素影響，如年齡、性別、飲食習慣的改變等等，一般來說，女性60歲前同半胱胺酸濃度正常值為8μmol／L、60歲後正常值為12μmol／L；男性則是30歲前正常值為8μmol／L、30歲後正常值12μmol／L，此外，有腎臟疾病、藥物原因以及酗酒等，也會使血液中同半胱胺酸濃度上升。 當食物中缺少充分的維生素B6、維生素B12、和葉酸時，血液中的同半胱胺酸會增加，所以，如果能夠增加攝取量，就可有效降低同半胱胺酸濃度。 維生素B6、維生素B12，和葉酸任一營養素的缺乏，都會對同半胱胺酸造成影響。蔬果和穀物類含有豐富的維生素B6，葉酸的補充，則可透過深綠色的蔬菜、或是肝臟、蛋、糙米或麥類、豆類等食物。至於維生素B12，由於只存於肉類、蛋及乳製品等，所以，長期吃全素的黃先生，很容易出現維生素B12缺乏的情形，會使血中同半胱胺酸的代謝不順利，在血漿中濃度升高，易發生心臟血管疾病。為此，我們特別建議他，改採奶蛋素，避免吃全素，並補充綜合維生素B群，以維持正常的血液同半胱胺酸濃度，減少心血管疾病的危險因素，也可避免因缺乏維他命B12所導致的惡性貧血。 缺乏维他命如叶酸、吡哆醇（B6）或钴胺素（B12），作为生物化学反应的结果，高半胱氨酸水平都会上升。补充吡哆醇、叶酸、钴胺素或三甲基甘氨酸会减少血液内的高半胱氨酸的浓度。高水平的高半胱氨酸会与内皮细胞的非对称性二甲基精氨酸的高水平有关系。 缺乏亚甲基四氢叶酸还原酶遗传病，比较少见，会出现高半胱氨酸尿症。而高半胱氨酸较高的人会容易患上血栓症及心血管疾病。 高半胱氨酸的自动氧化成活性氧会损害机体，高浓度的多酚抗氧化剂可去除活性氧，降低高半胱氨酸浓度，被认为对心血管系统及免疫系统有某些健康益处 血清内高半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中风的风险因素，是这种疾病的标记。现时正研究是否高半胱氨酸的高水平本身就是一个问题或是现存问题的指标。 简单来说，高半胱氨酸对构成结缔组织的蛋白质长远而潜在的影响在临床研究上很难观察。生物化学的研究认为高半胱氨酸影响半胱氨酸及赖氨酸的功能及结构，会使动脉的三个主要结构蛋白（胶原蛋白、弹性蛋白及多糖蛋白）衰退及影响它们生长。2006年有一项研究，在治疗上指摄取维他命以减低高半胱氨酸恢复破坏的动脉结构尚未有显著的成效，虽然整体死亡率并没有明显改变，但是有助于患有严重动脉衰竭的病人，中风个案下降了25% 高半胱氨酸是由体内的重要氨基酸蛋氨酸转化过来的。因为肉类、乳酪及其他蛋白质类食物中蛋氨酸含量特别丰富，所以我们差不多每天都吃到这种蛋氨酸。我们体内高半胱氨酸的水平被称为H值（H Score），H值可以更准确的预测患心脏病或中风的危险，而且可以比基因更好地预测患老年痴呆症的危险。事实上，H值可以帮助预报近50多种疾病风险，包括所有会导致早亡的原因。它甚至可以告知你目前的衰老速度。通过反映维生素B营养状况、免疫系统功能和大脑情况，可以显示体内的化学状况是否正常。 高半胱氨酸浓度越低，你的身体就越能保持完美的生化平衡，从而使自己更完美。这就意味着更多的精力、更好的耐力及忍受力，更清醒的头脑、更少的感染和更好的皮肤及体重控制。因此，如果不保持高半胱氨酸浓度较低或在平衡范围之内，你将遇到下列十个问题： 1. 加速氧化及衰老 2. 损伤你的动脉 3. 削弱的免疫系统 4. 对大脑的损伤及降低智商 5. 增加疼痛、炎症及血栓 6. 易患癌症及解毒问题 7. 加速衰老的大脑 8. 激素问题 9. 维生素B的缺乏 10. SAMe的缺乏 因此，高半胱氨酸是人的重要健康指标。 饮食与高半胱氨酸 低脂而富含水果蔬菜的饮食可以降低血液中高半胱氨酸水平，从而使心脏病的危险减少7-9%。 高半胱氨酸是机体蛋白质代谢时合成的氨基酸。心脏病和中风的危险与这种氨基酸在血液中的含量增高有关。一些研究发现B组维生素如肉类、海味和绿叶蔬菜中的叶酸盐可降低血液中高半胱氨酸的含量。 巴尔的摩Johns Hopkins医学研究所的Lawrence J. Appel 医生说，迄今为止，多数人认为饮食对心脏病的传统危险因素诸如血压和胆固醇有一定的影响。这项试验证实了通过饮食降低高半胱氨酸也是有益的。从而为饮食预防心脏病开辟了新的途径。这项研究的报告发表于8月22日出版的美国心脏学会的会刊《循环》（Circu