三基考试题2教学.docVIP

医师三基考试题（二） 科室： 姓名： 得分： 一、最佳选择题（50分） 1．下列哪种肺炎最易并发肺脓肿 ( ) A．葡萄球菌肺炎 B．克霉白杆菌肺炎 C．支原体肺炎 D．军团菌肺炎 E．病毒性肺炎 2．肺炎球菌肺炎患者出现皮肤、粘膜出血点，其原因可能是 ( ) A．血小板减少 B．过敏性紫癜 C．败血症 D．毛细血管脆性增加 E．外周小血管破裂 3．诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最有价值 ( ) A．咯铁锈色痰 B．白细胞总数及中性粒细胞增高 C．肺部湿哕音 D．肺实变体征 E．胸部X线见大片致密阴影 4．医院获得性肺炎最常见的病原菌是 ( ) A．肺炎球菌 B．葡萄球菌 C．甲种溶血性链球菌 D．革兰阴性杆菌 E．无芽孢厌氧菌 5．普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是 ( ) A．发热程度 B．呼吸困难程度 C．白细胞总数多少 D．起病缓急 E．有无末梢循环衰竭 6．大叶性肺炎与肺梗死最有助于鉴别诊断是 ( ) A．胸痛、气促程度 B．咳嗽、咯血程度 C．肺实变体征 D．有无心瓣膜疾病或血栓性静脉炎 E．白细胞增多程度 7．普通现炎球菌肺炎在敏感抗生素治疗下，病情好转后又出现畏寒、发热、自细胞增高，首先考虑： ( ) A．抗生素用量不足 B．细菌产生耐药物 C．支持疗法不力 D．抗体抵抗力差 E．发生了并发症 8．肺炎球菌的致病力主要在于 ( ) A．产生内毒素 B．产生外毒素 C．荚膜对组织的侵袭力 D．产生侵袭酶 E．细菌直接进入血液 9．关于肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断，下列哪项最有价值： ( ) A．有无发热病史 B．白细胞总数和分类 C．痰细菌学检查 D．X线病灶阴影的部位与密度 E．肺部检查为实变体征者支持肺炎球菌肺炎的诊断 10．肺癌的早期体征有： ( ) A．声带麻痹 B．上腔静脉压迫综合征 C．胸腔积液 D．锁骨上淋巴结肿大 E．肺部局限性哮鸣音 11．在原发型和继发型肺结核中，哪一类的体征多而突出? ( ) A．原发性肺结核 B．血行播散型肺结核 C．浸润型性肺结核 D．结橡性胸膜炎 E．慢性纤维空洞型肺结核 12．下列哪一项是支气管哮喘严重发作的表现 ( ) A．双肺有哮鸣音，呼气延长 B．血像表现嗜酸性细胞增高 C．血液IgE比正常人高6倍 D．血气分析PaO2↓、PaCO2↓ E．血气PaO2↓、PaCO2↑、哮鸣音减弱或消失 13．下列哪项不是支气管哮喘的表现 ( ) A．发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B．两肺有广泛的湿罗音及哮喘音 C．呼吸困难发作可达数十分钟至数天，可经支气管舒张药治疗或自行缓解 D．夜间及凌晨可加剧 E．严重发作可有发绀表现 14．慢性呼吸衰竭最常见的病因是 ( ) A．重症肺结核 B．广泛胸膜增厚粘连 C．慢性阻塞性肺疾病 D．广泛肺间质纤维化 E．肺血管疾病 15．对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸酸中毒处理原则，最重要的是下列哪项 ( ) A．增加通气量 B．积极控制感染 C．持续低流量给氧 D．补充碳酸氢钠纠正酸中毒 E．治疗原发病 16．慢性呼吸衰竭、缺氧对心脏循环的影响，下列哪项不正确 ( ) A．可使心率加快 B．可使血压