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都培雙-生物物理所-中國科學院.ppt
1.药名: 药品一般有三种名称,即化学名、通用名和商品名。 化学名:根据药品的化学成分确定的化学学术名称。 通用名:是国家医药管理局核定的药品法定名称,与国际通用的药品名称、我国药典及国家药品监督管理部门颁发药品标准中的名称一致。 商品名:是药品生产厂商自己确定,经药品监督管理部门核准的产品名称,在一个通用名下,由于生产厂家的不同,可有多个商品名称。 1.药名: 以硝苯地平控释片说明书如下: 【药品名称】 通用名:硝苯地平控释片 商品名:拜新同 英文名:Nifedipine Controlled Release Tablets 汉语拼音:Xiaobendiping Kongshi Pian 本品主要成份为硝苯地平,其化学名称为:2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸二甲酯 最后一行很长的就是化学名。 新生儿及儿童安全用药问题 新生儿(出生28天内)、婴儿、儿童各器官系统的结构、功能均不成熟、不完善,大多数药物的药代动力等及药效学与成年人有显著差别,药物的不良反应易于发生,加上酶量少活性低,肝灭活功能差,易发生药物毒性反应。肾脏发育未成熟,有作用的肾单位少,排泄药物能力低下,易致蓄积中毒。 四、特殊人群的用药 (三)、孕妇 妇女安全用药问题 孕妇安全用药 各器官机能及物质代谢巨大变化,各器官负担加重,孕期体内孕激素水平增高,抑制了肝脏对多种药物的解毒功能。孕早期的反应(呕吐、厌食等)致营养不足,孕晚期心、肝、肾负担更重,易受损害,易发生药物毒副反应机会增多,反应严重程度增加。 孕妇用药不当殃及胎儿,妊娠期最好不用任何药物。 孕妇的安全用药不仅局限于保护胎儿,防止流产和早产,更重要的是早孕期中防止用药的致畸和致突变作用。 已证实下列药物对胎儿具有致畸性: 乙醇、烷化剂(百消安、氮芥、环磷酰胺等)、抗代谢药(甲氨喋呤、5-FU、6-MP等)、一氧化碳、香豆素类抗凝剂、乙芪酚、碳酸锂、汞制剂、青霉胺、苯妥英钠、视黄酸、三甲双酮、 沙利度胺(反应停)、四环素类、丙戊酸等。 根据以上所述,对孕妇来说,绝对安全的药物几乎没有,因此,不少人提出在早孕的头三个月内,以不用任何药物为上策 。 五、如何科学服药 ————用药切莫走入误区 日常生活中,一些用药误区不仅使得药物不能很好地起到疗效作用,而且可能产生副作用,严重的可能导致生命危险。 ?时间错位:不少人服药都安排在白天而忽视夜间。有的药一日服两次,每隔12小时1次,有的每隔8小时一次,可是病人往往在三餐时服用,这样白天血液中药物浓度过高,而夜间很低,影响疗效。 药量过大或偏小。正常治疗量可获得良好效果,若超量服用可引起中毒,尤其是老人和儿童。然而有的人随意加大剂量,这样十分危险。同样,小剂量不仅可能没有疗效,反而贻误病情,甚至产生耐药性。?时断时续。药物发挥疗效主要取决它在血液中恒定的浓度。如不按时服药,达不到有效浓度,就可能无法控制疾病发展。 疗程不足。药物治疗需要一定的时间,如尿路感染需要7天至10天才可治愈。若用药两三天,症状有所缓解就停药,有可能形成慢性感染。?该停不停。一般药物达到预期疗效后就应停药,否则会引起毒副作用。?突然停药。许多慢性疾病需长期坚持用药控制病情,巩固疗效,如精神病、癫痫病、抑郁症、高血压、冠心病等。如停药,应在医师指导下逐步进行,不要擅自停药。 换药随意。药物显示疗效,需要一定时间,如伤寒用药需3日至7日,结核病需半年。如随意换药使治疗复杂化,出了问题也难以找出原因及时处理。?多多益善。两种药物联合使用常可增强疗效。但配药不当会产生拮抗作用,以致降效、失效,甚至产生毒性反应。 小儿用成人药。小儿肝、肾功能差,解毒功能弱,所以应了解药物的性质及注意事项。如氟哌酸可引起关节病变和影响软骨发育,小儿应禁用。?以病试药。有人患疑难杂症久治不愈,屡找偏方、验方使用。这样容易使不少人病情加重,失去手术时机,病情恶化,难以救治。 谢谢大家! 药物不良反应实例图片 环丙沙星致皮下出血 蝮蛇抗栓酶致出血 蝮蛇抗栓酶致出血 环丙沙星致光敏性皮炎 环丙沙星致光敏性皮炎 尼达尔加心律平致皮肤反应 尼达尔加心律平致皮肤反应 急性肾功能衰竭 致过敏性紫癜和 环丙沙星和诺氟沙星 环丙沙星和诺氟沙星致过敏性紫癜 环丙沙星和诺氟沙星致过敏性紫癜 环丙沙星致双手剥脱性皮炎 环丙沙星致双手剥脱性皮炎 谢谢大家! 注射用青霉素钠 【用法和用量】 青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。 1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2
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