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运动损伤与防护 运动医学知识普及讲座 一、体育运动分类 体育运动从其运动的目的可分为: 保健体育 竞技体育 我国现状： 国家大力投入竞技体育，全民健身开展不够。 二、运动与运动损伤 运动不可避免会出现运动损伤 1、运动损伤的分类 运动损伤可分为两类: 运动技术伤和非运动技术伤。 非运动技术伤是指在运动中的意外创伤。如意外的摔伤、碰伤、擦伤、撞击伤、切割伤等。 运动技术伤有类似职业外伤的性质，也就是说伤病与所从事的运动项目有关。 运动技术伤 运动技术伤又可分为两类，急性损伤和慢性损伤。 如羽毛球运动会导致腰部和肩部的劳损；排球运动员会导致膝关节的慢性劳损；足球运动会导致足球踝；篮球运动会导致跳跃膝的损伤等等。这些损伤都是与所从事的运动有关的劳损性损伤或过度使用损伤。而有些急性损伤是某些运动所常见到的，如排球运动会导致指间关节损伤和比较高的踝关节急性损伤发病率；足球运动会导致内外侧韧带撕裂和大腿拉伤等；篮球运动会导致手指的挫伤；跑步会导致急性的肌肉拉伤；羽毛球运动会导致跟腱的断裂等等。 2、运动损伤发生的规律 非运动技术伤通常为意外损伤，发病没有一定规律。但与一些客观因素有关。如场地的条件、运动器械的质量等等。 运动技术伤在不同运动项目有其各自的“多发伤病”，但都有明显的规律，即都是由两个潜在的因素决定的：某一部位的解剖弱点和某一运动项目的特殊要求。 运动技术伤与一些直接原因有关。 （1）运动员训练水平不够（力量、速度、灵敏度、耐力等） （2）不遵循训练原则。 （3）缺乏运动常识和医务监督常识。 3、不同运动项目的伤病特点 从事不同运动项目，由于其项目特点不同，运动内容不同，出现的伤病特点也不相同。 篮球运动的伤病特点 篮球运动是一个直接身体对抗的项目，要完成跑、跳、投、半蹲防守等技术动作，急性伤和慢性损伤都很常见。 最常见的伤病 踝关节损伤、膝关节损伤（跳跃膝或篮球膝）、跟腱拉伤或断裂、腰部肌肉的急性拉伤、指间关节损伤、手腕损伤、肘关节韧带撕裂和肩部的急性撞击伤等。 足球运动的伤病特点 足球运动是全球最普及的运动，有直接的身体对抗，比赛时间长，通常要在激烈的奔跑中完成带球、传球和射门等动作，以脚下的动作为多，因此伤病以下肢劳损性损伤和全身的急性创伤都比较常见。 常见伤病 “足球踝”是足球运动员的常见职业病。踝部、膝部、大腿、小腿、腰部的急性损伤，头部、颈部上肢胸腹部、裆部的急性创生都有发生。 隔网项目的伤病特点 排球、羽毛球、乒乓球、网球都属于隔网项目，其运动是以单臂挥拍击球为特点。因此，直接的撞击损伤相对较少，以慢性劳损伤为多，上肢损伤多以惯用的一侧为多。由于其单臂发力，因此对侧腰部肌肉发达于同侧肌肉，同时也容易出现劳损。这些项目技术要求相对较高，技术成熟晚，而且运动、比赛持续时间相对较长，因此下肢劳损性损伤也比较多。比赛的多变性也导致这些项目会出现偶然的急性损伤。主要表现为韧带、肌肉等软组织损伤。骨折比较少见。 排球运动的特殊性 在这些隔网项目中，以排球运动选手之间距离最近，同时该项目是集体项目。 以上特点决定了其伤病的特殊性： 急性伤比较多：踝、膝、腕、手指伤。 慢性伤更多：踝、腰、膝、肩。 集体项目导致运动员带伤训练。 田径伤病特点 田径有“体育之母”之称谓。当然从事田径锻炼的人数也是最多的。因为任何项目都离不开跑和跳。从事专业训练的田径运动员会出现以下肢伤病较多为特点的伤病。 伤病特点： 常见股四头肌肉拉伤、股二头肌肉拉伤、肌肉止点末端病、踝关节的急性滑膜炎、膝关节的滑膜炎等。 4、常见伤病部位的解剖特点和伤病名称 （1）踝关节 （2）膝关节 （3）大腿部 （4）腰部 （5）肩部 （6）肘部 （7）腕部 （8）手部 （1）踝关节 踝关节有胫骨、腓骨和距骨构成，主要是屈伸活动。 伤病名称： 踝关节距腓前韧带损伤、踝关节的滑膜炎和骨质增生、“足球踝”就是反复磨损导致。 （2）膝关节 膝关节是人体最大的关节，而且是个合页式的关节。有股骨、胫骨和髌骨构成。结构复杂，内有半月板、十字交叉韧带，外有内侧副韧带来稳定关节。股四头肌肉从大腿向下止于髌骨上缘，髌腱起于髌骨下极的髌尖，向下止于胫骨粗隆，联合组成了伸膝装置，主管膝关节的伸屈。膝关节除了伸屈功能外还有内外旋转的功能。 2、膝关节 最常见的损伤有： 髌骨软化（髌骨软骨病）、股四头肌末端病、髌腱末端病和腱围炎、膝关节半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤、膝关节滑膜炎等。 （3）大腿部 大腿部主要由两个肌肉群组成。前面的较股四头肌后面的称为股二头肌。股四头肌主要起伸膝的作用，后者起屈膝的功能。 常见伤病： 在运动中容易出现肌肉拉伤和肌