二年级口腔卫生教案.docVIP

口腔卫生应该注意的几个问题 二年级2014、5 一、乳牙滞留和多生牙 1、乳牙滞留 乳牙滞留是指继承恒牙已萌出，未能按时脱落的乳牙，或恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙，及时拔除。 2、多生牙 超过正常牙数以外的牙齿 好发部位：上颌中切牙之间、牙弓末端第三磨牙之后，多呈圆锥形、圆柱形，影响恒牙的发育和萌出，应及时拔除。 二、六龄齿 1、什么是六龄齿？ “六龄齿”，是指儿童生长的第1个恒磨牙，即第1大臼齿（俗称大牙）。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出，故俗称为“六龄齿”。根据临床资料和文献报导“六龄齿”龋坏率最高，拔除的比例和罹患其它牙病的发生率均比其它牙高。从功能上说该牙又是最重要的磨牙，对维持健全的牙列起着关键性的作用，因此要特别重视六龄齿的保护。 2、六龄牙”易龋坏原因： 在整个恒牙列中萌出最早、使用时间最长，发生龋病和其它损害的机会较多，因此一定要加强对其保护，做到无龋早防（如局部涂氟和窝沟封闭），有龋早治。 因“六龄齿”在乳牙列最后方，萌出时往往不在意，有的家长误当是乳牙，6-7岁时发现“六龄齿”龋坏，以为很快要被替换，结果越烂越多，甚至失去治疗机会。“六龄齿”完全萌出后，必要时可到医院做窝沟封闭加以保护。 3、龋齿的患病现状： 根据1995-1998年进行的第2次全国口腔健康流行病学抽样调查的结果，5岁儿童乳牙龋齿患病率为75.55%；12岁恒牙患龋齿率为45.81%，而65-74岁的患龋率为64.75%，可见12岁以前是恒牙患龋的高发期，我国儿童在12岁以前已有近一半的人口患龋病，所以预防龋齿从小做起是非常重要的。 4、龋齿的形成： 龋齿俗称“虫牙”，是牙齿表明的细菌堆积起来，混杂着它们的代谢产物和唾液中的一些成分粘在牙齿的表面就形成了一层菌斑。菌斑中的细菌以糖为养料，能够把糖变成酸。我们的牙齿虽然很硬，但容易受到酸的侵蚀而脱矿，时间长了，牙上就会出现龋洞了。特别是新长出的牙和发育不良的牙，对这种侵蚀的抵抗力更弱，更容易患龋。 5、龋齿对儿童的危害： (1、)局部影响 a影响咀嚼功能——使食物不能充分咀嚼、磨细，而影响营养物质的吸收及胃肠道的消化。 b对恒牙及恒牙列的影响——使恒牙萌出位置异常，造成牙齿排列不齐，影响咀嚼功能和美观。 c损伤口腔黏膜软组织——乳牙患龋不及时治疗，逐渐演变成边缘锐利的残冠残根，常刺伤患儿的舌头及颊粘膜而形成创伤性溃疡。 (2)、全身影响 a影响儿童营养摄入b.感染：低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等c影响发音 d.影响美观，给儿童心理上造成一定的压抑。 6、龋病的预防： a、对抗细菌：口腔卫生、药物制剂。 b、增强牙齿抗龋力：合理膳食、全身及局部用氟、窝沟封闭、牙列矫治。 改良食品：增加有关营养物质、限制蔗糖摄入频率、蔗糖代用品。 三、窝沟封闭：人类的牙齿，特别是后牙的咬颌面，有点、隙、裂、沟。有些窝沟又深又窄食物残渣和细菌菌斑容易存留在里面，因此是龋齿的好发部位。 1、什么是窝沟封闭？ 不去除牙体组织，使用对人体无害的窝沟封闭剂涂布在牙齿的点隙窝沟上，形成一层保护层覆盖窝沟，从而保护牙齿不受细菌及代谢产物侵蚀，形成有效的保护屏障，是预防龋病发生的有效方法。 2、多大孩子可以做窝沟封闭?不同年龄段,可给不同牙齿做窝沟封闭 3～4 岁的孩子, 封闭乳磨牙 6～9岁左右的孩子, 封闭第一恒磨牙（六龄牙） 12～15岁左右的孩子, 封闭第二恒磨牙 3、窝沟封闭的适应证：最佳时机：牙齿完全萌出，尚未发生龋坏 最适年龄：乳磨牙3-4岁 第一恒磨牙6-7岁 第二恒磨牙11-13岁 窝沟深，可插入或卡住探针(包括可疑龋) 其他牙，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。 合理限量吃糖：吃糖要限量，吃糖或甜软粘性大食物以后，一定要漱口，最好刷牙，尤其睡觉以前。口香糖利弊兼有。咀嚼运动有益于口腔健康，刺激唾液分泌，增强牙齿的清洁，促进颌骨发育，利于牙周组织血液循环。不利之处主要是其内含糖，吃口香糖时，糖在口腔停留时间长，对牙齿不利。 1、如何正确刷牙？ 将牙刷刷毛顺着牙齿长轴的方向稍微加压，起到按摩牙龈的作用。上牙向下刷，下牙向上刷，牙的内、外面和咬合面都要刷，特别注意牙的内面和最后的牙齿。每次刷3分钟。 2、如何正确选择牙刷？ 选用头小毛软的保健牙刷，经过磨毛处理的牙刷保健效果最好。刷牙后用清水洗牙刷几次，尽量甩去刷毛的水分，将刷头向上放置任其吹干，以备下次使用。因牙刷易有细菌生长，一般1—3个月更换一次。