附件2-国外修业情形一览表.docVIP

國外學歷送審資格修業情形一覽表 送審人姓名 中文 外文 國　　內 最高學歷 　　　　　　　大 學　　　 　 系(所)　　　　　年畢業 　　　　　　　(學院)　　　　　　　　　 送審學歷 頒授學校 中文名稱 所在地 國 別 　　　　國 外文名稱 地 區 州(省) 送審學位 或文憑名稱 中文名稱 送審學位或 文憑入學資格 外文名稱 學歷證件所載 畢 業 年 月 　 年 　月 送審學位或 文憑獲得方式 1.修習課程並撰寫論文 □3.未修習課程以論文審查獲得 2.修習課程未撰寫論文 □4.其他 ( ) 送審學歷 修業起迄年月 自　　年　　月　　日起迄　　年　　月　　日止 各學期修業情形暨起迄年月 第一學期(季) (Semester (Quarter (Summer Session 自 年 月起迄 年 月止 第二學期(季) (Semester (Quarter (Summer Session 自 年 月起迄 年 月止 第三學期(季) (Semester (Quarter (Summer Session 自 年 月起迄 年 月止 第四學期(季) (Semester (Quarter (Summer Session 自 年 月起迄 年 月止 第五學期(季) (Semester (Quarter (Summer Session 自 年 月起迄 年 月止 第六學期(季) (Semester (Quarter (Summer Session 自 年 月起迄 年 月止 第七學期(季) (Semester (Quarter (Summer Session 自 年 月起迄 年 月止 第八學期(季) (Semester (Quarter (Summer Session 自 年 月起迄 年 月止 修業前後及修業期間入出境紀錄 出 境 年　 月 出 境 年　 月 出 境 年　 月 出 境 年　 月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 出 境 年 　月 出 境 年 　月 出 境 年 　月 出 境 年 　月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 出 境 年 　月 出 境 年 　月 出 境 年 　月 出 境 年 　月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 入 境 年 　月 送審人對送審學歷之補充說明 送 審 人 簽 章 審 查 結 果 核 對 人 簽 章 上列所填各項資料，如有不實，同意自負法律責任。