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孕产妇健康营养规划 上海交通大学医学院附属 仁济医院妇产科 林建华 食物分类(七类) 粮食类 (米、面、粗粮) 荤菜 (禽、肉、蛋、鱼、虾及其它水产) 蔬菜水果 (叶菜、瓜果类菜、菌藻类、根茎类菜) 奶类 (鲜奶、酸奶、奶粉、奶酪) 豆类及豆制品 (豆腐、素鸡、豆干、豆浆) 调味品 (油、糖、盐、味精、香辛料) 水 营养素的分类(七类) 蛋白质:人体组织、器官由细胞构成,细胞结构的主要成分 脂肪:储存和供给能量;细胞膜、神经组织、激素的构成成分 碳水化合物(糖):为生命活动提供能源;促进其他营养素的代谢 (按其能否被人体消化吸收可分为两大类,一类是能被人体消化吸收的,包括淀粉、糊精、糖原、海藻多糖,淀粉按照葡萄糖分子聚合方式的不同又可分为直链淀粉和支链淀粉;另一类则不能被人体吸收,总称纤维,包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶) 维生素:促进酶的活力或为辅酶之一。 脂溶类维生素包括Vit.A、D、E、K,它们可在体内储存, 不需每日提供 水溶性维生素包括Vit.B(包括叶酸)、C等,不在体内储存, 需每日从食物提供 矿物质 : 生理功能:构成骨骼的主要成份; 维持神经、肌肉正常生理功能; 组成酶的成分; 维持渗透压,保持酸碱平衡; 水:参与机体的物质代谢,生理活动 比例: 婴儿时期85%;成年期75%;老年期65%。 纤维素:不被消化的食物 可刺激消化液的产生和促进肠道蠕动,吸收水分利于排便, 降低血浆胆固醇水平,改善血糖生成反应,影响营养素的吸收速度 对肠道菌群的建立也起有利的作用 中国居民平衡膳食宝塔 食物交换: 大米50克=粞米50克=卷面50克=富强粉50克=苏打饼干50克=咸面包55克=淡馒头70克=生面条60克 青鱼50克=鲫鱼、带鱼、海虾、鸭子60克=大排、猪肝、鸡55克=瘦牛肉50克 生梨150克=苹果120克=西瓜、草莓250克=葡萄150克 糖和脂肪含量高的食物 单糖类一白砂糖、棉白糖、红糖、冰糖、硬糖 甜食类-饮料、巧克力、甜饼干、蛋糕、蜂乳、 蜂蜜、 番茄酱、果酱、蜜饯、红枣、桂圆、话梅、橄榄。 淀粉高的食物-蚕豆、发芽豆、土豆、山芋、芋艿、粉 粉皮、凉粉、烤夫、水面筋、油面筋。 油脂类-花生米、瓜子、核桃仁、松子仁 血糖指数(glycemic index,GI): 反映食物引起血糖应答的特性,是人体生理学对糖类食物进行分类的良好指标 某种食物的GI是指健康人摄入含50 g可吸收糖类的食物与等量的葡萄糖或白面包相比,引起餐后一定时间内血糖反应曲线下面积的百分比 常见食物的GI值 孕期合理营养促进母亲健康,提高胎儿/新生儿质量 孕期不同时期营养原则 孕前三月起全面调整营养,夫妻双方共同准备 孕早期(初3个月):注重饮食质量 孕中期(第4-6个月):保证饮食数质与质量 孕晚期(第7-9个月):补充微量元素,适当限制碳水化合物(糖、淀粉)及脂肪的摄入 孕期不同时期营养要求 孕前三月(双方) 丰富蛋白质 忌辛辣、寒、凉、热 少烟酒 补充维生素、微量元素 孕期不同时期营养要求 孕早期: 1) 保证足够营养,避免酮尿: 碳水化合物200克以上 易消化、清淡、带有酸味、并富有营养的食 物及小餐 多吃一些粗制食品 不食用有刺激性和过于精制的食物 2) 对付妊娠反应:不拘泥一日之多 晨起喝一杯苏打水或吃一些饼干 干的较稀的不易呕吐 维他命 B6 孕期不同时期营养要求 孕中期后必须增加营养 蛋白质,脂肪,碳水化物,维生素和矿物质理想搭配 钙,铁,锌,硒,叶酸,维生素(A,B1,E,C)膳食纤维素 交替食用动物食物(鸡、鱼、瘦肉、蛋类、牛奶及动物心、肝等) 植物食物(五谷杂粮、瓜、果、蔬菜、坚果及海生植物等) 孕期不同时期营养要求 孕晚期后必须增加营养 应增加蛋白质及钙、铁、锌等微量元素的摄入 适当限制碳水化合物(糖、淀粉)及脂肪的摄入 以免造成孕妇过重或胎儿偏大,导致难产 孕期食物需要量 孕早期: 量与孕前相同
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