02公共营养师第02章_医学基础精编.ppt

第二章 医学基础 营养学是研究人体健康的科学，要想实现人体健康，要对人体有一个清楚地认识。 基本的医学知识是学习好营养学的基础。 主要内容 第一节 人体解剖生理基础 第二节 食物消化吸收 第三节 不同人群的生理特点 第一节 人体解剖生理基础 人体解剖生理学是基础医学的重要组成部分。主要涉及人体的基本结构和各系统的生理机能。 一、人体结构 构成人体的基本结构是细胞，细胞构成组织，组织构成器官并组成系统。各器官、系统相互协调，构建成了复杂的人体。 细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。 新陈代谢是指细胞与其周围环境进行物质交换的过程。 兴奋性细胞对刺激产生的反应。 2 .组织： 结构和功能相同或相似细胞和细胞间质组成 肌细胞又称肌纤维,包括三种： 1、骨骼肌又称横纹肌，是随意肌，接受神经 支配。 2、心肌部分有自主节律，但不受躯体神经支 配，而受植物神经支配，属不随意肌。 3、平滑肌属不随意肌。 神经胶质细胞分布于神经元之间，对神经细胞起着支持、联系、营养、保护作用。 3 .器官、系统和人体的分部 器官：不同的组织结合在一起构成了具有一定形态和特定功能的器官，如心、肾、肝、脾。 系统：若干个器官结合起来，共同构成完成某种生理功能的系统。 九大系统: 运动系统、循环系统、神经系统、内分泌系统、 消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、 感觉器官 各系统在神经体液的调解下，彼此联系相互协同，共同构成一个完整的机体——人体 各系统简介 二、 运动系统 运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。 1、骨和骨连接 骨通过骨连接连接在一起构成人体的支架，骨骼肌是动力部分，其收缩时牵动着骨，引起各种运动。 成人骨头共有206块，分为头颅骨、躯干骨、四肢骨三个部分。 但儿童的骨头却比大人多。因为：儿童的骶骨有5块，长大成人后合为1块了。儿童的尾骨有4～5块，长大后也合成了1块。儿童有2块髂骨、2块坐骨和2块耻骨，到成人就合并成为2块髋骨了。这样加起来，儿童的骨头要比大人多11～12块，就是说有217～218块。医学书上说，初生婴儿的骨头竟多达305块。 根据形态：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 骨主要由骨质、骨髓和骨膜三部分构成，里面容有丰富的血管和神经组织。 骨连接 骨连接：直接骨连接和间接骨连接 间接骨连接又称关节，由关节面、关节囊和关节腔组成。 关节的活动可分为：屈、伸、内收、外 展、旋内、旋外 2、肌肉 运动系统的肌肉均属骨骼肌，是动力部分。 根据形态分：长肌、短肌、阔肌、轮匝肌 根据部位分：头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌 长肌——四肢肌：运动幅度大 短肌——躯干：运动幅度小 阔肌——胸壁、腹壁 轮匝肌——眼裂、口裂：收缩时关闭孔裂 三、 消化系统的组成和功能 （1）消化管的大体结构 1）口腔：壁——唇、颊、软组织、舌 内——牙：乳牙，共20个，三岁初出全 恒牙，共32个 2）咽：位于鼻腔、口腔的后部 3）食管：是消化管最狭窄的部位，全长25厘米， 有三处狭窄，距离切牙15、25、40厘米 4）胃：是消化管最膨大的部位 贲门部、胃底、胃体、幽门部 5）小肠—消化管最长的一段，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。吸收营养的主要部位，全长5-7M，吸收面积200-400M2，食物在小肠停留约3-8小时 6）大肠—长约等同身高，包括盲肠、直肠、阑尾、升结肠、乙状结肠 （2）消化管的细微构造 1)消化管的一般构造。消化管壁可分为四层，有内向外为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。 黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层构成。经常分泌黏液，可使黏膜表面润滑，便于食物通过、消化、吸收和粪便排泄。 黏膜下层由疏松结缔组织构成。其中含有较大的血管和淋巴管，还含有神经丛。食道和十二指肠的黏膜下层内含有腺体。 肌层包在黏膜下层的外面，除口腔、咽、食道的肌层和肛门括约肌外都由平滑肌组成。一般分为内环形、外纵形两层，两层之间有神经丛。肌层的舒缩产生消化管的各种运动。 外膜为消化管的最外层，大部分为浆膜，经常产生浆液，以润滑保佑浆膜的脏器表面。 2）胃壁的微细构造特点 粘膜上皮：单层柱状上皮，分泌粘液，保护胃 粘膜 固有层：含有很多腺体—胃底腺、贲门腺、幽 门腺 胃