原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
少尿、无尿与多尿 概念 正常人24h尿量约为1000-2000ml。 少尿（oliguria）：24h尿量少于400ml，或每h尿量少于17ml； 无尿：24h尿量少于100ml，12h完全无尿； 多尿（polyuria）： 24h尿量超过2500ml。 夜尿多：夜间尿量（正常为300~400，相当）增多 肾前性和肾性少尿的鉴别诊断 少尿伴随症状 ①少尿伴肾绞痛见于肾动脉血栓形成或栓塞，肾结石。 ②少尿伴心悸气促，胸闷不能平卧见于心功能不全。 ③少尿伴大量蛋白尿，水肿，高脂血症和低蛋白血症见于肾病综合征。 ④少尿伴有乏力纳差，腹水，皮肤黄染见于肝肾综合征。 少尿伴随症状 ⑤少尿伴血尿，蛋白尿，高血压和水肿见于急性肾炎，急进性肾炎。 ⑥少尿伴有发热腰痛，尿频尿急痛见于急性肾盂肾炎。 ⑦少尿伴有排尿困难见于前列腺肥大。 多尿伴随症状 ①多尿伴有烦渴多饮，排低比重尿见于尿崩症。 ②多尿伴有多饮多食和消瘦见于糖尿病。 ③多尿伴有高血压，低血钾和周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症。 多尿伴随症状 ④多尿伴有酸中毒，骨痛和肌麻痹见于肾小管性酸中毒。 ⑤少尿数天后出现多尿可见于急性肾小管坏死恢复期。 ⑥多尿伴神经症症状可能为精神性多饮。 少尿问诊要点 开始出现少尿的时间；起病病程：突然——急性肾衰竭；逐步——心衰。 少尿程度即具体尿量，应以24h尿量为准。 有无引起少尿的病因如休克，大出血，脱水或心功能不全等。 过去和现在是否有泌尿系统疾病如慢性肾炎，尿路结石，前列腺肥大等； 少尿伴随何种症状。 多尿问诊要点 ①开始出现多尿的时间； ②24h总尿量；确定多尿：连续3天收集尿量均大于2500ml/日 ③有无烦渴多饮和全天水摄入量； ④是否服用利尿剂； ⑤同时伴有何种症状； ⑥有无慢性病史，用药史及疗效情况等。 * * 1.018 300 30 2 2 +-++ 颗粒管型、红白细胞、肾衰管型 1.018 600 20 1 1 无／轻微 一般正常 尿比重 尿渗透压(mmol/L) 尿钠(mmo/L) 钠滤过分数(FeNa) 肾衰指数 尿蛋白质 尿沉渣 肾性 肾前性 *
文档评论（0）