2011年康复护理必做作业集答案详解.docVIP

《康复护理学（甲）》作业集（必做） 第二章 康复护理学概述 一、单选题 1．对康复护理学解释不正确的是（ C ） A. 护理的对象是 各种功能障碍 B. 护理的重点以 恢复功能为主 C. 康复护理过程中病人被动接受康复治疗 D. 康复护理的目标是减少功能障碍 2．依据美国压疮顾问委员会（NPUAP）2007年压疮分期法局部皮肤完整，呈紫色或深紫色，或有血疱。伴有疼痛，局部硬结可疑深部组织损伤期 5．间歇清洁导尿目的（A B C D E ） A、 保持有规律的排尿 B、 减少膀胱残余尿量 C、 维护膀胱输尿管的瓣膜功能、避免产生反流 D、避免泌尿系感染率 E、保护肾脏功能 6．间歇导尿的优点（A B C D E ） A、 间歇导尿使患者摆脱了长期留置导尿管，降低了由此引起的尿路感染发生率 B、 膀胱周期性扩张促进逼尿肌反射的恢复 C、 减少了由于膀胱内压增高引起的植物神经反射障碍 D、 改善了留置导尿管所致的心理障碍 E、 更方便患者进行其他康复治疗训练 7．膀胱训练技术包括（A B C D E ） A、膀胱括约肌控制力训练。 B、肛门牵拉技术。 C、排尿反射训练。 D、代偿性排尿训练。 E、排尿意识与体位的训练。 三、判断题 1．残余尿量越多，说明膀胱功能越好。（错） 2．膀胱安全生理容量为400 ml，故每次导出尿量应小于500ml（对） 3．Crede手法：可采用拳头向膀胱的中央深按压并向耻骨方向滚动（错） 四、名词解释 1．康复护理学---是以康复医学和护理学理论为基础的研究促进伤、病、残者的生理、心理康复的护理理论、知识、技能的一门学科。 五、简答题 1．康复护理方法特点？ 答： （1） 强调自我护理为主。 （2）“功能评估”和 “功能锻炼”贯穿护理过程的始终。 （3）高度重视心理护理。 （4）注重团队协作和配合。 （5）加强健康教育和指导。 2．康复设施环境要求？ 答：康复环境设施的基本要求应做到无障碍设施，对出入口、阶梯、电梯、房门以及门把手、开关、窗户和窗台的高度等均应本着这个原则建设和改造。 （1）． 病房要求 室内应宽敞，病床之间的间隙应不小于1．5 m，出入口宽度应大于1m，以方便轮椅出入；病区最好设置活动室、餐厅，方便患者平时交流、活动；病房内应有较大的存放衣物柜；因住院康复时间较长，大小便失禁，换洗衣服较多；室内光线和通风良好，居住环境适宜。 （2）． 地面要求 地面应防滑，有弹性，防止患者练习支具站立时滑倒骨折。 （3）． 走道要求 以坡道设施或电梯代替，电梯空间不小于1．5 m×1．5 m，电梯出入口不小于85cm，除掉门槛的障碍，解决使用轮椅者或其他代步器（拐杖、助行器等）活动困难者的行走障碍。 （4）． 卫生间要求 厕所的房门采用以轨道推拉式门，方便偏瘫、截瘫或视力障碍者进出；厕所应宽大，均以坐式马桶为主，两侧要有扶手。 （5）． 病床要求 高度不超过45cm，床脚要能制动或无滑轮，床应有护栏，可摇起，床垫应有弹性，必要时配备防压疮垫。 （6）． 普通设施 门把手、电灯开关、水龙头、洗面池等的高度均以80 cm为宜，以利于长期乘坐轮椅进行日常生活活动者的使用；房间的窗户和窗台的高度略低于一般病房的高度，以不影响坐轮椅者的视线为宜，利于其直接观望户外景色，减轻心理障碍因素；走廊墙上应安装85cm高的扶手，以利于患者站立行走训练时扶持，防止滑倒。 （7）． 感应设施 高位截瘫者可用“电子环境控制系统”装置，通过用口吹的气控方法来协助解决开关灯、电视、窗帘等日常生活活动环境的控制。 3．残余尿量的测定及意义？ 答：残余尿量的测定：测量前嘱患者饮水300-500毫升，待膀胱充盈后患者取坐位自行排尿后，记录排出尿量立即导尿，导出尿量即为残余尿量 。 结果判断： 残余尿量大于150毫升，说明膀胱功能差。 残余尿量在80-150毫升之间，膀胱功能中等。 残余尿量小于80毫升，说明膀胱功能满意。 4．使用轮椅时需注意事项？ 答： （1） 根据患者的不同年龄、不同体型、不同疾病来正确选择适合患者自己使用的轮椅。 （2） 使用前全面检查轮椅各个部件的性能，以保障使用患者的安全。 （3） 要保证患者乘坐轮椅的姿势正确：可采用身体重心落在坐骨结节上方或后方（后倾坐姿）或相反的前倾坐姿。前倾坐姿的稳定性和平衡性更好，而后倾姿势较省力和灵活。要注意防止骨盆倾斜和脊柱侧弯，应系安全带，以保证患者的安全。 （4） 乘坐轮椅的患者在站立前，应先将轮椅的闸制动，以防轮椅移动跌伤。 （5） 推乘坐轮椅患者下坡时，应倒向行驶，以保证安全。 （6） 长时间乘坐轮椅者，要特别注意压疮