四川省艾滋病流行特征.docVIP

四川省艾滋病流行特征 描述和分析2009年四川省报告艾滋病流行病学特征。方法 根据“艾滋病综合防治信息系统”艾滋病报告病例数据，描述2009年四川省艾滋病流行病学特征，并通过聚类分析探索不同传播途径的艾滋病空间聚集性特征。结果 2009年四川省报告HIV/AIDS 9 489例，分布前3位为凉山州5 717例（60.25%）、成都市1 018例（10.73%）、达州市429例（4.52%）；男性7 236例（76.26%）、女性2 253例（23.74%）；年龄分布为20～29岁3 889例（40.98%）、30～39岁3 267例（34.43%）、40～49岁1 114例（11.74%）；以注射吸毒传播为主，共4 510例（47.53%）、其次为异性传播2 949例（31.08 %）；聚类结果，全省艾滋病仍呈低流行，但部分地区呈高流行趋势，根据不同传播途径的聚集性地区有所不同。结论 四川省艾滋病流行因素广泛存在，感染者以男性青壮年为主，部分地区呈高流行，应针对不同聚集性地区特点，针对性的落实艾滋病防治措施。 我国艾滋病(AIDS)流行已进入快速增长期，四川省是我国发现艾滋病病毒(HIV)感染者较早且流行较为严重的省份之一。四川省位于中国西南，幅员面积48.5万km2，人口8 700余万，辖21个市（州），有53个少数民族定居，有全国第二大藏区、最大的彝族聚居区和唯一的羌族聚居区，自1991年在归国人员中发现首例HIV感染者以来，已逐步扩散至全省21个市、州的171个县(市、区)。从历年的数据来看，四川省的HIV/AIDS疫情存在空间分布的不均衡，各市州艾滋病也具有不同的流行病学特点[1~3]。现拟分析四川省2009年HIV/AIDS流行病学特点及空间聚集性，探讨其传播和流行规律，为四川省艾滋病的防控提供借鉴。 1 资料与方法 1.1 资料 四川省HIV/AIDS疫情数据来自“中国疾病预防控制信息系统”的“艾滋病综合防治信息系统”。选取审核日期截至2009-12-31报告现住址为四川省的HIV感染人数和AIDS发病人数，并按传播途径分别统计21个市、州的HIV/AIDS人数。四川省各市、州人口数据来源于四川省统计局。 1.2方法 采用发病率、发病构成比和统计图描述2009年四川省21个市、州HIV/AIDS的分布特征，然后采用系统聚类方法分析HIV/AIDS流行特点。 聚类分析是研究“物以类聚”的一种研究方法，其目的是把相似的东西归类。聚类分析可根据研究目的不同分为对变量聚类和对样品聚类，聚类的方法可分为：系统聚类法、分解法、动态聚类法、有序样品聚类等[4] ，研究采用系统聚类法。根据各市、州人口数计算HIV/AIDS的2009年报告发病率，并分别按异性性传播、同性性传播、注射毒品传播分别计算各市、州HIV/AIDS的报告发病率。将各报告发病率作为初始数据进行系统聚类，即将21个市、州分为21类，计算21个市、州报告发病率两两之间的绝对值距离，构成绝对值矩阵，距离最近的两类合并为新的一类；计算新类与其他各类间的距离，合并距离最近两类直至最后聚为一类；画聚类图并决定类的个数及每类包含的市、州数[5]。 以上分析均采用excel2003、SAS9.0软件完成。 2 结果 2.1 流行概况 2009-01-01/12-31共报告现住址为四川省的HIV/AIDS为9 489例，其中AIDS 1 068例，死亡1 164例。2009年新报告HIV/AIDS例数较2008年上升了23.64%，2006-2008年新报告HIV/AIDS例数增长幅度分别为19.63%、77.69%、53.44%。 地区分布：主要分布在凉山州，5 717例，占60.25%；其次成都市1 018例，占10.73%；达州市429例，占4.52%；内江市219例，占2.31%；眉山市215例，占2.27%；攀枝花市203例，占2.14%；资阳市199例，占2.10%；乐山市187例，占1.97%；。以上8个市、州今年新报告疫情数共占全省86.28%。市、州发病数见图1。 图1 四川省2009年HIV/AIDS分布图 性别分布：男性7236例，占76.26%；女性2253例，占23.74%；男女性别比3.21:1。年龄分布以青壮年为主，20～29岁3889例，占40.98%；30～39岁3 267例，占34.43%；40～49岁1 114例，占11.74%；50～59岁399例，占4.20%；60岁以上355例，占3.74%。 感染途径构成：以注射吸毒传播为主，共4 510例，占47.53%；其次为异性传播2 949例，占31.08 %；同性传播646例，占6.81%；性接触 + 注射毒品351例，占3.70%；母婴传播94例，占0.99%；