五证合一换申照请表.docVIP

“五证合一”换照申请表 单位名称 营业执照 注册号 组织机构代码 纳税人识别号 社保登记号 住 所 省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） 县 （自治县/旗/自治旗/市/区） 乡（民族乡/镇/街道） 村（路/社区） 号 生产经营地 省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） 县 （自治县/旗/自治旗/市/区） 乡（民族乡/镇/街道） 村（路/社区） 号 申请人声明 本单位按照《吉林省人民政府办公厅关于推行“五证合一”登记制度改革的实施意见》 （吉政办发[2015]45号）和《吉林省“五证合一”登记制度改革实施办法》相关规定，申请 更换加载统一社会信用代码的营业执照，提交材料真实有效。 法定代表（有权签字人）签字： 公章： 年 月 日 提交材料清单： □营业执照正副本 □组织机构代码证正副本 □税务登记证正副本 以下由企业登记机关填写 受理意见： 年 月 日 审核意见： 年 月 日 说明：本表一式一份，由企业登记机关存档。  指定代表或者共同委托代理人授权委托书 申请人： 指定代表或者委托代理人： 委托事项及权限： 1、办理 （企业名称）的 □名称预先核准 □设立 □变更 □注销 □备案 □撤销变更登记 □股权出质 （□设立 □变更 □注销 □撤销）□其他 手续。 2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误； 4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误； 5、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。 指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日 指定代表或委托代理人或者经办人信息 签 字： 固定电话： 移动电话： （指定代表或者委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘帖处） （申请人签字或盖章） 年 月 日 财务负责人信息 姓 名 固定电话 移动电话 电子邮箱 身份证件类型 身份证件号码 （身份证件复印件粘贴处）   企业名称 注册号 登记类型 核准日期 业务号 通知书名称 通知书文号 领取人签字 领取日期 受理通知书 准予登记通知书 颁发营业执照情况 正本 个 副本 个 缴纳登记费 缴纳副本费 领取人 签 字 颁发人 签 字 日 期 日 期 电 话 备 注 证照打印日期 打印人 归档日期 归档人 归 档 情 况 备 注 企业登记证照颁发及归档记录表