中西医结合治疗神经性皮炎.docVIP

中西医结合治疗神经性皮炎 【摘要】 目的：探讨分析中西医结合治疗神经性皮炎的临床疗效。方法：选取我院收治的96例神经性皮炎的患者，随机分成实验组与对照组，2组人数均为48例。对照组接受常规西药治疗，实验组接受与对照组完全相同的西药治疗，并联合中药治疗，观察2组患者的临床疗效与复发率。结果：治疗结束后，对照组显效10例，有效24例，无效14例，总有效率70．83％ ；实验组显效16例，有效28例，无效4例，总有效率91．67％ ，2组患者间差值比较均有显著性差异(P0．05)。治疗结束3个月后，2组患者间复发情况的差值比较均有显著差异(P0．05)，实验组的复发情况明显好于对照组。结论：中西医结合治疗神经性皮炎疗效良好，且复发率低，值得推广。 【关键词】 中西医结合；神经性皮炎；疗效分析 神经性皮炎是一种具有明显皮肤损害的皮肤功能障碍性疾病 ，类似于祖国医学所说的“牛皮鲜”，其典型临床症状是阵发性剧痒及皮肤的肥厚苔藓样变，患者难以忍受其剧痒，且形象受到破坏，生活质量受到了极大地影响。我院于2008年4月至2011年7月共收治96例神经性皮炎的患者，对中西医结合治疗神经性皮炎的临床疗效进行探讨分析，报告如下。 1 材料与方法 1．1 一般资料选取我院于2008年4月至2011年7月收治的96例神经性皮炎的患者，纳入标准：符合《临床皮肤病学》对于神经性皮炎的诊断标准 ；患者本人或其家属同意签署知情同意书；皮损不合并细菌或真菌感染；入选前1个月没有服用过糖皮质激素类药物或抗组胺类药物。排除标准：妊娠或哺乳期妇女；合并慢性肝肾功能不全者。将所有患者随机分成实验组与对照组，2组人数均为48例。实验组男27例，女21例，平均年龄(35．6±11．4)岁；对照组男25例，女23例，平均年龄(36．2 4-10．8)岁，2组患者的一般情况比较差异均无统计学意义(P0．05)， 具有可比性。 1．2 方法 1．2．1 对照组将外用地塞米松软膏(生产厂家：上海中华药业有限公司，国药准字号：涂于病变的皮肤，每日1次，30天为1个疗程。 1．2．2 实验组接受与对照组患者完全相同的西药治疗，另联合中药治疗。用蛇胆苦柏爽肤洗液，每日涂抹五到六次，，30天为1个疗程。 1．3 评价标准 于治疗一个月后观察2组患者的临床疗效。显效：瘙痒及皮损等临床症状得到极大缓解，或仅残留有少量色素沉着。有效：患者皮损及瘙痒得到缓解，皮疹明显减少，所有症状较之前有所改善。无效：患者的临床症状没有得到改善，甚至加重。总有效率为显效率与有效率之和。 1．4 随访治疗结束后，对患者随访3个月，对病情的恢复及复发情况进行观察及评估，随访率100％ 。 1．5 统计学方法 采用SPSS16．0软件进行统计分析，两组数据间计量资料使用t检验，计数资料采用卡方检验，检验标准为0．05，当P0．05时，差异具有有统计学意义。 2 结果 2．1 对照组显效1O例，有效24例，无效14例，总有效率70．83％ ；实验组显效16例，有效28例，无效4例，总有效率91．67％ ，2组患者间差值比较均有显著性差异(P0．05)，对照组48例，显效10例，有效24例，无效14例，总有效率70.83%。实验组48例，显效16例，有效28例，无效4例，总有效率91.67%。 2．2 治疗结束1个月后，对照组有2例患者复发，实验组有0例患者复发；接受2个月后，对照组有5例患者复发，实验组有0例患者复发；结束3个月后，对照组有7例患者复发，实验组有1例患者复发。2组患者间复发情况的差值比较均有显著差异P0．05)，实验组的复发情况明显好于对照组。对照组48例，治疗结束1个月2例，治疗结束2个月5例，治疗借宿3个月7例。实验组48例，治疗结束1个月0例，治疗结束2个月0例，治疗结束3个月1例。 3 讨论 神经性皮炎的发病机制尚不清楚 ，研究表明此病的发生与精神压力大、焦虑、胃肠道功能失调、内分泌紊乱等多因素均有不同程度的关联 。随着我国经济水平的高速发展，人们的生活、工作结节奏也越来越快，随之而来的压力也逐渐增加，因此该病的发病率逐年升高。神经性皮炎对患者所造成的皮肤侵犯不仅引起剧痒，且影响了患者的皮肤表观，使得患者的生活质量大打折扣。 祖国医学认为，肝火瘀滞造成气血运行失职，导致气血凝滞于皮肤是该病重要的病机之一，其原因主要是因为患者紧张劳累，心情不畅，且病情极易反复。神经性皮炎所造成的皮损主要是由扁平的丘疹融合成片后，患者由于感到剧痒，对病变部位反复的搔抓。继而皮损部位变得愈发肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，长此以往，皮损处形成苔藓状病变 ，正如《外科正宗》中记载到： “牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木。” 以往治疗此病常使用糖皮质激素，虽然其具有较强的局部的抗炎作用，但长时间使用，副作