艾滋的防护综述.ppt

艾滋的防护 艾滋病（AIDS）是一种由艾滋病病毒，即人体免疫缺陷病毒（简称HIV）侵入人体后破坏人体免疫功能，使人体易于发生多种不可治愈的感染和肿瘤，最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。  HIV，人体免疫缺陷病毒，艾滋病病毒，是引起获得性免疫缺陷综合征和相关疾病的RNA病毒。病毒主要侵犯CD4T细胞、CD4单核细胞和B淋巴细胞（CD4细胞，是机体重要的免疫细胞）。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。 人体的三大免疫功能是什么？ 人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子构成，有三大免疫功能: （1）免疫防御，消灭各类感染及异物。 （2）免疫稳定，清除损伤或死亡细胞。 （3）免疫监视，识别和清除癌变细胞 窗口期 感染艾滋病病毒后，人体会产生针对艾滋病病毒的抗体。从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够的量、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体的这段时间，称为窗口期。 在窗口期虽检测不到艾滋病病毒抗体，但体内已有艾滋病病毒，同样具有传染性。 潜伏期 感染者可以没有任何临床症状，但具备传染性，被称为艾滋病病毒携带者或感染者。 但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。 潜伏期指的是从感染艾滋病病毒开始，到出现艾滋病临床症状和体征的时间。 艾滋病的前期（早期） 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成为典型的艾滋病的一段时间。 这个时期，有很多命名，包括“艾滋病相关综合征”、“淋巴结病相关综合征”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合征”等。这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有： （1）淋巴结肿大 （2）全身症状 （3）各种感染 （1）艾滋病前期（早期）的主要临床表现——淋巴结肿大  艾滋病前期（早期）最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下等。一般至少有两处以上部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。  （2）艾滋病前期（早期）的主要临床表现——全身症状  患者常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的患者有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的患者体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的患者头疼、抑郁焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关。有的可出现反应性精神紊乱。3/4的患者可出现脾肿大。  （3）艾滋病前期（早期）的主要临床表现——各种感染  除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数患者有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应。患者的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大泡性脓疱疮，患者的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。  其他常见感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多患者排便次数增多，变稀、带有粘液。可能与直肠炎症及多种病源微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。 典型的艾滋病期（晚期） 有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：  （1）严重的细胞免疫缺陷，特别是T4细胞的严重缺损  （2）发生各种致命性机会性感染。  （3）发生各种恶性肿瘤  艾滋病的终极时期，免疫功能全面崩溃，患者出现各种严重的综合病征，直至死亡 AIDS的流行过程 传染病就其流行过程主要有三个环节： 1、传染源 感染HIV的人是本病的唯一传染源，包括AIDS患者、无症状的HIV感染者。AIDS患者和HIV感染者的各种体液均具有传染性，其血液、精液、宫颈分泌物、脑脊液等均可经破损的皮肤或完整的粘膜传播。其他体液因病毒载量极低一般认为不具有传染性。  2. 传播途径 母婴传播 母婴途径：被艾滋病病毒感染的孕妇，孕期可通过胎盘将病毒传染给胎儿，分娩时母血或产道分泌物可通过婴儿受伤的皮