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医学科研基本方法和论文撰写 九院临床医学院 一、医学科学研究概论 (一)医学科学研究的发展史 (二)医学科学研究的类型 1.基础研究： 增加科学技术知识和发现探索领域的任何创造性活动，而不考虑任何特定的实际目的。 研究内容： 保持人体健康的规律，健康指标的分子基础，人体功能与结构的研究 疾病的发生、发展、转归全过程的规律及分子基础人体衰老过程的规律及分子基础 人体的生物力学、流体力学、电子学化学药物的构效关系、植物药的有效成分2.应用研究： 增加科学技术知识的创造性的系统活动，但考虑到特定的实际目的。 研究内容： 疾病的病因、流行规律、治疗及预防效果的机制研究为实验研究需建立的动物模型、细胞株的研究流行病学调查、考核防治效果的方法学研究寻找新药物、新生物制品、新医用材料的方法、有效药物的药理作用机制、药代动力学、医用材料的机体相容性的机制研究3.实验发展研究： 又称开发性研究，是运用基础研究、应用研究及实验知识，为了推广新材料、新产品、新设计、新流程、新方法，或为了对现有进行重大改进的创造性活动。 研究内容： 有关疾病的新的诊断、治疗、预防方法及措施的研究有关新药物、新生物制品、新器械、新试剂、新医用材料、实验室样品研制有关药物的资源调查、植物药的试验 其它分类方法：观察性研究（描述性研究、分析性研究）实验性研究（动物实验、临床实验、现场实验、社区干预和整群随机试验）理论性研究 按研究目的： 描述性（记述性）研究：客观描述研究对象的某些现象或特征，如个案报道阐述性研究：阐明研究对象的本质及其规律性，如论著按研究深度和广度： 基础性研究：如遗传基因的研究临床应用研究：如新药的临床观察按学科范围： 专科研究：局限于专科某领域内 多学科研究：涉及多个学科边缘学科研究：介于两个或多个学科相互渗透交叉处的研究按研究的主要形式： 分析性研究：将研究对象从总体联系中分解出若干分支，然后同时或逐个进行分析综合性研究：在逐个进行分析的基础上进行系统性综合认识，揭示整体联系按研究方法： Ⅰ型研究：随机、对照研究 Ⅱ型研究：队列（组群）研究Ⅲ型研究：病例对照和多因素研究Ⅳ型研究：叙述性研究和专家评论(三)医学科学研究的基本程序研究课题的选定搜集阅读文献 提出设计与假说 制定科研计划 申报研究课题进行实验与观察搜集科学数据与材料整理加工及统计学处理形成科学概念和结论撰写论文并发表鉴定成果与推广应用 二、医学科研选题(一)选题在科研工作中的意义 (二)选题的原则（6原则）1.科学性：必须要有依据，符合客观规律，符合逻辑性2.创新性：充分了解本课题领域国内外研究状况和水平，是选题的首要前提 3.适用性：实际、需要、适当4.目的性：有明确的研究目标、研究内容和预期成果5.可行性：研究课题主要技术指标实现的可能性，包括技术水平、设备条件、科研试剂、经费来源等6.效益性：基础研究要有重要的科学意义，应用性研究要有应用前景，具有可开发性和可推广性 (三)选题的思维过程 提出问题和确立选题的过程 (四)选题的方法 1.前瞻性研究：所采用的原始资料是严格按实验设计的科学方法获得的，确定选题不受既往积累资料的限制，故选题有极大的活动度和随意性。(1)在临床实践中选题 (2)在阅读文献资料中选题 (3)重复前人实验研究选题 2.回顾性研究：是对过去某段时间内自己经历的病例资料，或搜集本单位某阶段收治的某种疾病的病例资料作为选题，进行归纳、分析、总结。 (1)总结经验选题(2)发现新问题选题(3)总结教训选题(五)选题的途径 社会需要中 事物之间的联系中 原有理论与新事实不符中 不同学说的见解中 不同学科交叉的边缘中 不同的信息渠道中 (六)选题的应用1.病因学研究选题（病因） 病因学研究选题并存病的因果效应研究选题致病因素的量与病研究选题 2.诊断性试验研究选题（诊断） 诊断标准选择研究选题3.疾病治疗性研究选题（治疗） 药物治疗、手术治疗、其它治疗、预后治疗4.药物不良反应研究选题（预后） 剂量-效应关系研究选题药物不良反应远期效应研究选题 三、医学文献检索(一)文献的分类1.一次文献：又称原始文献，凡以作者本人的工作或科研成果创作的原始论文，不管引用或参考了他人的著作或文献资料，均属一次文献，包括期刊论文、研究报告、会议文献、学位论文等2.二次文献：是对一次文献进行搜集、整理、加工、编制而成，以检索工具的形式发表，包括目录、索引、文摘等3.三次文献：是在广泛利用二次文献的基础上，对一次文献做出系统整理、概括、分析与综合而成，包括综述、述评、进展以及年鉴、手册、教科书、指南、辞典等4.零次文献：在形成一次文献之前的信息、知识，即尚未形成文字