企事业单位、工厂基础急救知识培训分解.ppt

基础 急救知识培训 ×××××××××医院 ××××× 目录 1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 １．迅速对环境危险因素及伤患情况进行判断 ２．审视自己有无能力救助 急救的基本程序 表明身份 检查，初步评估 电话求救 再度评估，安慰伤病患者，说明将要 进行的救助程序 现场急救：安全、预防传染、避免再度伤害，争取时间挽 救生命 急救处理流程 判断有无能力救助 有能力救助 立刻进行正确救助 无能力救助 立刻呼救或送救 发现有人需要救助 根据情况决定 救援到来之前 （1） 医疗急救：120 （2） 火警： 119 （3） 报警： 110 目录 1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它常见急症的处理 创伤 概述 创伤是由机械因素引起人体组织或器官的破坏。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀；骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤出血的类型 动脉出血 鲜红色，喷射状，量多，危害大 深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现 为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。 内出血 皮下出血 外出血 血液从伤口破裂血管流出 跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑 静脉出血 暗红色，流出，时间长也危及生命 毛细血管 鲜红或暗红色，渗出，呈珠状 皮下出血 外出血 创伤的处理 创伤的处理原则 对大量出血的患者，首先采取止血方法； 对于挫伤、扭伤、骨折患者视情况进行固定，不可随便搬动； 对切割伤、刺伤等小伤口，要进行消毒处理，防止感染，大的 伤口要尽快清创、包扎。 常用伤口消毒液 双氧水 双氧水具有氧化性，菌体上的蛋白质被氧化后，失去了生物活性，起杀菌消毒的作用，医疗上常用3％的双氧水进行伤口或中耳炎消毒。 酒精 通过破坏并凝固细菌蛋白质达到杀菌的作用。一般只用来对伤口周围的皮肤消毒，不能直接涂擦伤口。 甲紫溶液 具有杀菌、收敛、促进结痂作用，多用于皮肤、黏膜的创伤感染及真菌感染，不宜用于较深伤口及较脏伤口，否则痂下易积存脓液。 碘伏 碘伏对皮肤黏膜无刺激、无腐蚀,可直接涂擦伤口。其可在创面上形成一层保护膜,不易让细菌及尘埃再次侵入伤口。 碘酊 具有氧化破坏病原体原浆蛋白的活性基因，并与蛋白质的氨基结合而使其变性而到达消毒目的。是临床上比较常用的消毒液 伤口清洗与消毒 有污物的伤口应先清洗再消毒，可用生理盐水、双氧水、冷开水、矿泉水或是自来水冲洗。 伤口清洗 常用消毒液为碘伏、碘酊，有出血的伤口不可直接用酒精消毒， 伤口消毒应注意以下几点： 伤口消毒 伤口消毒应注意 棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不可放回到消毒液瓶中； 清洁伤口应从伤口中心开始向四周螺旋式转动消毒，化脓伤口应先从周围开始向化脓处消毒，然后再从中心开始向周围消毒； 消毒棉签只能用一遍，不可来回重复擦拭伤口； 消毒好的伤口不可用手去触摸或是擦拭。 消毒范围应包括伤口周围至少1cm的地方，至少消毒2遍 来回擦拭 螺旋式转动 × √ × × √ √ 创伤的处理 擦伤、割伤 刺伤 对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液，再消毒伤口； 若被针、金属片等刺伤而留于体内，不要自行取出，到医务室用经灭菌过的器械取出，再消毒后包扎伤口。不洁物的刺伤要预防破伤风，宜到医院肌肉注射破伤风抗毒素。 浅的伤口挤出少量血液，用冷开水或生理盐水冲洗拭干后，止血，以碘伏、碘酊消毒，然后包扎，一般多能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。 较深的伤口，应立即压迫止血，宜速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。刀伤伤口不可直接涂抹软膏之类的药物，以利伤口愈合。 擦伤 割伤 刺伤 创伤的处理 挫伤 扭伤 常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处，24小时内禁用活血药物。 手足扭伤者可抬高患部，颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜到医院诊疗。 钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血，肿胀，压痛。轻者可用湿毛巾冷敷或冰敷，24小时后热敷或用消肿散瘀的药。 对胸腹部挫伤及头部伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观察诊断。 挫伤 扭伤