2010年度中医执业医师技能考试真题.docVIP

【01】第一站：A⑴急性上呼吸道感染；⑵感冒（阴虚感冒）B。 第二站：⑴孔最、足三里、气海的定位 ⑵间接叩诊法操作 ⑶肾脏、输尿管病变时的压痛点的解剖位置 ⑷手术区消毒。 第三站：⑴关节痛问诊 ⑵孔最、气海的主治 ⑶慢性肺心病的代偿期的表现 ⑷看描述做出心电图诊断（阵发性室上性心动过速）。 【02】第一站： 患者男，74岁，已婚退休，寒冷季节反复咳嗽伴咳痰20年，近10年进行性加重，现病：喘息气粗，咳痰，色黄，粘稠难咳，身热烦躁，舌红，舌苔黄，脉滑数。 西医要求和风湿性心脏病鉴别，还有好多辅助检查，就不一一列举了。 中医诊断：喘症-痰火郁肺，治疗方法：清热化痰，宣肺平喘，方剂：桑白皮汤加减。时间有限，用法组成自己查下书。西医治疗方法及用药。 西医诊断：我答肺气肿伴慢性肺心病，自己查书核实。  第二站：1.大椎,承山,太冲定位主治 2.肺下界移动度的扣诊 3.浮髌试验 4.戴干手套 【03】 第一站：急性肾小球肾炎热毒内侵，湿热蕴藉证  第二站 ：1.风池、大椎、少商定位 2.从后面检查病人的甲状腺振水音检查 3.颈部创伤时怎么行气道通畅颈部损伤时，可用托颌法，具备条件者可行环甲膜穿刺，气管插管，气管切开。  ①托颈压额法：抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼际肌侧下按病人前额，使其头后仰，颈部抬起，头，颈部损伤病人禁用仰头抬颏法  ②托颌法：抢救者将其肘部放在病人头部两侧，用双手同时将左右下颌角托起，使头后仰，同时将下颌骨前移。适用于疑有颈部损伤病人。  具备条件者可行环甲膜穿刺，气管插管，气管切开。 保持呼吸道通畅尤其是颈6椎节以上的完全性脊髓损伤者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难，肺部痰液无法咳出，导致呼吸衰竭。必要时应尽早气管切开，机械辅助呼吸。 【04】第一站：⑴慢性支气管炎急性发作期（与肺癌鉴别）；⑵咳嗽（风寒犯肺证）。  第二站：丰隆，天枢，神门。心脏触诊，换药，浮髌试验 阴陵泉，膈腧主治，椎动脉型颈椎病诊断依据，急性心挭，心电图全看  第三站：⑴心悸的问诊；⑵三阴交和四神聪的主治；⑶急性盆腔炎的诊断标准⑷2度2型房室传导阻滞的心电图。 1.急性肾衰纠正电解质紊乱的治疗方法 2.三度房室传导阻滞 3. 二度房室传导阻滞 4. 四神冲，三阴交主治 5.天宗（肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处。主肩病和气喘，属小肠经），中极，三阴交定位 【05】第一站：⑴心绞痛；⑵胸痹心痛（痰浊内阻证），与“真心痛”的鉴别。 考乐网 医学考试网  第三站：轻度晕针处理。有机磷中毒表现 【06】第一站：⑴肺部叩诊；⑵脊柱叩诊；⑶地仓、期门、曲池的定位；⑷口对鼻人工呼吸。  第二站：第6号题，1，期门、曲池、地仓的定位：2肺部叩诊的方法；3，脊柱叩击检查（一定要分直接叩击和间接叩击来答！）4，口对鼻呼吸 【07】第一站：西医:支气管哮喘,需要和喘息型慢性支气管炎相鉴别, 中医:哮证----热哮 清热宣肺，化痰定喘，用定喘汤，寒哮温肺散寒，用射干麻黄汤）  第二站：公孙\迎香\阳陵泉的定位;肺活动度叩诊;脊柱活动度检查;伤口换药.  第三站：1.腰痛3年最近活动后加重伴右下肢痛,问诊 2.公孙,外关主治 3.右心衰症状及体征 4.乙肝表面抗原阳性意义 【08】⑴支气管哮喘缓解期 【09】第一站：消渴。糖尿病，（消渴方）  第二站：1，气海穴的一指禅推法。 （沉肩，垂肘，悬腕，掌虚，指实） 2，脾肿大的测量方法 3，腹部视诊， 4，带湿手套，先带手套，后穿手术衣  第三站：1，病史采集 2，太冲，少商的主治 3，洋地黄中毒的治疗（停药，补钾，阿托品） 4，心电图， 【10】第一站：肺俞孔蕞的定位，电除颤的操作，心脏扣诊巴宾斯基征检查  第三站：1.X某，23岁，发作性仆倒，四肢抽搐，，请围绕主诉问诊； 2.条口、百会的主治； 3.溃疡型结肠炎的临床特点； 4.剧烈胸痛5小时，急查心电图，请根据心电图所示做出诊断； 心电图：窦性心律，98次/分。v2导联QRS波呈qR型，v1--v5导联ST段弓背段抬高0.4mv。 【11】第一站：西医肺炎:需要和肺结核鉴别中医:咳嗽----风热犯肺  第二站：患者心悸胸闷2年，遇劳加重，休息缓解，未治疗。3天前复习迎考，加重，现症：心悸、气短，遇劳更甚，眩晕乏力，面色无华。 中医诊断：心悸西医诊断：心律失常要与房室交界性早搏相鉴别。 中医是气血不足证归脾汤加减  第二站：指切进针法膝反射手术区消毒心脏听诊