大量不保留灌腸.pptVIP

大量不保留灌肠 南通大学护理学院基础护理教研室 一 用物准备 1 治疗盘1个，内备： 2 便器及便巾1套 4 输液架1个 灌肠筒1套 灌肠溶液（按医嘱备） 消毒肛管1根 弯盘1个 血管钳1把 润滑剂适量 棉签1包 治疗巾及橡胶单各1块 水温计1支 卫生纸适量 二 操作流程 1 评估： 确认患者 评估患者（病情、心理状态、知识程度、接受能力等） 评估环境（温度、隐蔽性） 二 操作流程（续） 2 个人准备：洗手，戴口罩 3 备齐用物 4 至床旁，再次核对 二 操作流程（续） 5 关闭门窗，用屏风遮挡患者（保暖、保护患者自尊） 二 操作流程（续） 6 患者取左侧卧位，脱裤至膝部，臀部移至床沿 臀下垫橡胶单及治疗巾 二 操作流程（续） 7 挂灌肠筒于输液架上（筒内液面高于肛门约40-60厘米） 二 操作流程（续） 8 连接肛管、润滑、排气、夹管 二 操作流程（续） 9 左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门，嘱患者张口深慢呼吸，插入肛管（成人7-10厘米、儿童4-7厘米） 二 操作流程（续） 10 放开血管钳，观察液面下降速度及患者反应 二 操作流程（续） 11 灌肠筒内液体流