36岁儿童常见心理问题汇编.ppt

3-6岁儿童常见的心理问题 一、咬指甲 【案例】 洋洋（化名），男，5岁，性格内向、胆小、怕孤独、不合群，尤其受到成人指责时表现得紧张。上课、睡觉时，经常将手指放在口中，入神地咬指甲。从周岁起，他先是吃衣角、咬被角，后来由于大人阻止，虽不再吃衣角、被角，但产生了吮吸手指的行为。洋洋出生后由于母乳不足，由人工喂养，1岁半后由外婆抚养。父母在外打工，每周到外婆家去看望他一次。长大一些后，跟父母同住，但大多数时间都是一个人在家玩耍。 【形成原因】 孩子爱咬指甲，有时反映一种心理情绪，如紧张、抑郁、沮丧、自卑感、敌对感等情绪状态，其根源可能是受关注不够或缺乏安全感。而有些孩子，由于咬手指甲经常受到老师和家长的批评、训斥，反过来又会产生紧张、焦虑的情绪，成为继发性精神刺激因素。 【对策】： （1）教给孩子分辨识别习惯性行为出现的情况，例如想办法让孩子知道自己什么时候最爱咬手指头。 （2）教给孩子掌握在习惯性行为出现时运用的对抗反应，例如对自己说“妈妈说了，咬指甲容易生蛔虫。我不要长虫子。” （3）让孩子想象用对抗反应控制习惯性子行为时的情景，如想象肚子里不再有蛔虫，不再闹肚子疼了。 （4）父母要给予必要的督促，当孩子成功地使用对抗反应不再出现习惯性行为时，一定及时给以表扬，这叫作社会支持。 。 二、口吃 【案例】 朱×，男，6岁，小学一年级学生，父母都是国家干部，大专文化程度。据母亲介绍，孩子的语言发展从小就较晚，1岁半以后才开始说话，2岁以后才会讲完整的句子。上学前便有口吃现象，但不严重，没有引起家长的注意。上学之后口吃现象比以前突出了。平时与同学交谈，越着急越说不出话来；遇到集体讨论发言的情况，说上几个字便卡壳，急得满脸通红，嘴唇颤抖。有时还直流口水。不过，在朗读课文或唱歌时并不口吃。孩子的性格较内向，用他母亲的话说，“腼腆得像个姑娘，还有个小性子，为这不少挨他爸爸的打”。 【形成原因】　 （1）家族遗传影响 通常，口吃患者家族中的口吃发生率较高，大约达65%左右，因此认为与遗传有关。　　 （2）模仿他人形成 （3）突然精神刺激 如父母争吵、家庭不和、环境突变、突然强烈的惊恐刺激等，都会使孩子感到很紧张。如果父母未能及时有效的缓解孩子的紧张心理，也可能导致孩子出现口吃。 （4）父母要求过急 在孩子学习说话的阶段，发音不准或咬字不清时，父母急于做过多矫正，以致于孩子一句话还没说完时，就经常打断说话，进行纠正。结果给孩子的心理上造成很大压力，一说话就会紧张，担心说错话。就可能出现口吃。 二、口吃 【对策】 （1）消除说话时引起情绪紧张的因素 要努力创设平和、协调的气氛，帮助孩子减少紧张感。 (2)尊重孩子，给以信心 不要说孩子是“小结巴”，应该避免挫伤孩子的自尊心；更不能学孩子结巴的样子，也不要在他人面前议论孩子的结巴问题。 (3)正确的矫正方法 成人要有耐心让孩子把话说完，然后和颜悦色地、语速缓慢地用简单的语言与孩子交谈刚才的话题，让孩子在与成人简单的对话中作出简单的回答。 (4)有意识地进行一些语言训练 正确示范。老师念出正确的发音，让孩子看着老师的嘴形，逐句逐字模仿 训练孩子心平气和地说话。要求他速度要慢，声音要轻，先把要说的话想好，然后慢慢地、轻轻地说出来。 让孩子分散注意力。教孩子在说话时用可做些呼吸和发声练习，或做手势和头部运动，来分散害怕口吃的注意力。可以用游戏来增加孩子与人交往的机会，来分散对口吃的注意力。 让孩子多朗读儿歌、歌曲和背诵故事。 训练要由易到难。可以先让孩子多与熟人说话，对话的人少一些；再逐步引导孩子与陌生人对话，对话的人多一些。教师先单独向他提些问题，当他能顺利回答后，再进行交流。 （5）培养良好的说话习惯，多鼓励孩子 三、言语发育延迟 【行为表现】 是指儿童口头语言出现较同龄正常儿童迟缓，发展也比正常儿童缓慢。一般认为18个月不会讲单词，30个月不会讲短句者均属于言语发育延迟。发生率暂不详。后果：语言能力缺失，影响孩子的智力发育和心理健康。 【形成原因】 影响儿童语言发育的原因很多，常见的有视觉障碍、听觉障碍；交往障碍（自闭症、自闭倾向等）；智力发育迟缓；不适当的语言环境；发音器官形态、运动异常；脑发育不全及脑损伤等。 【对策】 （1）游戏疗法 （2）言语符号词汇的扩大 （3）词句训练 （4）语法训练 （5）表达训练 （6）文字训练 （7）交流训练 【案例】 中午进餐的时间到了，今天的午餐是白米饭、虾仁炒蚕豆和青菜豆腐汤。孩子们洗完手在自己的座位上开始吃饭，教室里一片寂静，只听到碗勺相碰的声音。看到孩子们都吃得津津有味，我心里很满意。这时，我发现洋洋小朋友在饭刚分好时他吃了一口米饭、一口虾仁，刚吃了三口，就和同桌的小朋友说起了悄悄话。发现老师在注意他，就又吃