青海省慢性非传染性病监测点建设规范.docVIP

青海省慢性非传染性疾病监测点建设规范 为指导全省慢性非传染性疾病（以下简称慢病）监测点建设工作，完善工作内容和程序，推进慢病监测工作的顺利开展，特制定本规范。 一、监测点选择 1、针对慢病发病的主要危险因素及干预可行性考虑，监测点原则上选在经济发展水平较高、人口较为集中、居民文化素质较高的地区。 2、监测点选择要有一定的人口基数，城市人口数在5万以上，农村3万以上，牧区2万以上。 3、监测点各级领导对慢病了解和重视，各项工作协调一致，可以提供适宜的政策和资金支持。 4、监测点内至少有一个综合性医疗机构，以便慢病相关数据的收集和干预措施的实施。 二、监测内容与报告时间 1、县、区级疾控中心在建点前须收集当地人口学资料、气象学资料、地形地貌特征及海拔高度等资料（见附表一），逐级上报上级疾控中心。同时每年年初收集上一年监测地区人口数及分性别人口数（见附表二），于规定时间内逐级上报上级疾控中心。 县(区)级疾控中心 州（地、市）级疾控中心 省疾控中心慢病所 2、重点慢性非传染性疾病发病与死亡监测 监测地区医生在接诊过程中发现高血压、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病的新发病例或死亡病例时，应按要求填写“青海省慢性非传染性疾病报告卡”（ 附卡一），同时按要求填写“慢性非传染性疾病报告登记本”，在规定时间内按报告程序逐级上报。各级疾控中心按要求分类汇总成月、年报表，在规定时间内将报表逐级上报上级疾控中心。 3、死因监测 监测地区县级以上医务人员以及农牧区乡村医生发现因各种疾病（包括上述五种慢病）、伤害和其它原因所致的死亡病例时，按要求填写青海省死亡过录卡（附卡二），并在规定时间内按报告程序逐级上报，县(区)疾控中心在规定时间内将卡片录入计算机（录入文件由省疾控中心慢病所统一编写），逐级上报上级疾控中心。 4、行为危险因素监测 根据省疾控中心慢病所统一安排部署，针对影响慢性病的主要行为危险因素，收集有关人口学资料、健康状况和医疗服务、吸烟、饮酒、膳食、体育活动、高血压和高血脂、妇女保健、伤害意识等方面的内容。 三、监测过程 1、收集上述资料，并在规定时间内上报。 2、分析和评价所收集资料 将收集到的原始资料认真核对、整理，包括确定某种慢性病的自然史、流行趋势、主要危险因素。利用统计学技术把慢性病发病、死亡的有关数据转变为相关的指标或图表；并写出分析报告，提出相应政策建议，供政府领导部门参考。 3、反馈资料 将所收集的资料及时上报，同时针对不同的对象反馈不同的分析结果，包括当地卫生行政部门及上下级疾控中心，以便制定相应的防治措施。见青海省慢病监测流程图。 4、利用信息 通过对慢病的监测可获得慢病发病、死亡及其影响因素的资料，从而确定当地慢病存在的主要卫生问题，为制定慢病的预防控制策略和措施提供依据，同时评价防治效果。 四、监测系统的运转和管理 1、全省慢病监测工作由省卫生厅统一领导。 2、省疾控中心慢病所具体负责设计监测方案、专用软件，汇总分析全省资料，业务培训及督促检查指导州（地、市）级慢病监测工作。 3、为保证数据质量和监测工作的正常运转，州、地（市）级卫生行政部门应制定慢病监测的管理制度。疾控中心根据总体规划要求，制定本地区慢病预防和控制工作计划和实施方案，督促检查指导县（区）级慢病监测工作。 4、县、区卫生行政部门负责本地区疾控中心与医疗部门、公安及其他有关部门的协调工作。疾控中心负责到有关单位收集相关的数据资料，结合本地区慢病发病、死亡现状和主要危险因素，采取综合措施积极开展各类干预活动；制定相应的行之有效的管理制度，如月报与年报的报告制度、人员培训与考核制度等。 五、培训 在监测点建立前对监测员进行专题培训。培训内容包括：监测前的宣传与动员，慢病预防与控制进展，心脑血管疾病、肿瘤及糖尿病流行趋势、干预措施等，慢性病防治工作规划与要求等。 主题词：疾病 防治 规范 通知 青海省卫生厅办公室 2003年10月21日印发 青海省慢病监测流程图 附表一： 县（区）基本情况调查表 海拔： 米 地形地貌： 面积： 平方公里 年平均气温： ℃ 人均收入： 元 总人口： 出生率： ‰ 死亡率： ‰ 民族： 族