临床医学论文:小儿福氏痢疾杆菌耐.docVIP

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  • 2017-04-11 发布于河北
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临床医学论文:小儿福氏痢疾杆菌耐.doc

临床医学论文:小儿福氏痢疾杆菌耐

临床医学论文:小儿福氏痢疾杆菌耐 古典文学中常见论文这个词,当代,论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,简称为论文。以下就是由编为您提供的临床医学论文。 志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病。其中在我们国家流行的多数为福氏志贺菌[1],其生物学性状:大小为宽0.5~0.7mu;m,长为2~3mu;m革兰阴性的短小杆菌。无芽孢、鞭毛及荚膜,有菌毛。有13个血清型,包括B1-6,x,y变型;亚型包括1a,1b,2a,2b,3a,3b,3c,4a,4b。致病物质为侵袭力和内毒素。志贺菌侵袭人体后,细菌裂解,产生大量内毒素和少量外毒素。志贺菌内毒素从肠壁吸收入血,引起发热,毒血症及微循环障碍。内毒素作用于肾上腺髓质及兴奋交感神经系统释放肾上腺素及去甲肾上腺素等,使小静脉及小动脉发生痉挛性收缩。内毒素直接作用或通过刺激网状内皮系统,使组氨酸脱羧酶活性增加,或通过溶酶体释放,导致大量血管扩张物质释放,使血浆外渗,血液浓缩。此外,血小板聚集,释放血小板因子3,促使血管内凝血,加重微循环障碍。主要临床表现为高热、嗜睡、惊厥、迅速发生休克及昏迷为特征。以前应用于治疗细菌性痢疾常选择磺胺类、庆大霉素、头孢曲松钠、头孢他定等抗生素。随着抗生素广泛应用、滥用,造成细菌耐药已成为抗感染领域内的一个严重问题。为了合理有效的选用抗生素,细菌培养及药敏试验的结果对于治疗细菌性痢疾就显得尤为重要。 1资料与方法 1.1一般资料2011年1-12月选择急性细菌性痢疾病例70例,男46例,女24例;年龄分布3个月~1岁11例,1~14岁59例,病程一般4~7天,3天占48例。 1.2诊断标准全部病例大便常规化验及大便细菌培养+药敏试验。 1.3方法对本院2011年1-12月70例小儿腹泻病(含有黏液及脓血便)的大便,挑取含有黏液部分及脓血粪便,30min内送检选用选取s-s培养方法。 2结果 70例细菌培养结果均为福氏志贺菌。 3讨论 细菌性痢疾是小儿常见而多发的肠道感染病。长期以来,磺胺类、痢特灵、庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢噻肟、头孢他定、头孢哌酮等药物一直是治疗小儿细菌性痢疾的常用药物。近年来,抗生素药物日趋广泛滥用,导致痢疾杆菌耐药株不断产生,用来治疗小儿细菌性痢疾的抗菌药物逐渐减少,选择抗菌药物范围逐渐缩小。在以往常用药物,庆大霉素耐药率25%,但因对小儿有耳毒性、肾毒性等毒副作用,喹诺酮类药物影响小儿软骨发育,不应长期使用。头孢噻肟、头孢他定、头孢哌酮,现在已几乎全部耐药。因而合理选择抗生素,及时有效的治疗小儿细菌性痢疾尤其重要。 编辑老师为大家整理了临床医学论文,希望对大家有所帮助。

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