陕西省幼儿优园秀自制玩教具参评作品申报表.docVIP

附件 编 号： 参评单位： 陕西省幼儿园优秀自制玩教具参评作品申报表 作品名称： 申报者： 申报者所在单位： 1.申报者情况 第一作者 姓 名 性别 民族 申报者 免冠照片 学 历 专业 职称 单位全名 电话 单位地址 邮编 移动电话 E-mail 第二作者 姓 名 性别 民族 申报者 免冠照片 学 历 专业 职称 单位全名 电话 单位地址 邮编 移动电话 E-mail 第三作者 姓 名 性别 民族 申报者 免冠照片 学 历 专业 职称 单位全名 电话 单位地址 邮编 移动电话 E-mail 2.作品及推荐评审 作品名称 制成日期 专利情况 申 请 号 批准号 申请人姓名 批准日期 (附证书复印件) 申请日期 论文发表情况 刊物名 刊登日期 论文题目 使用的主要 材料及估价 外协项目 及估价 作品介绍 （可另附页） 申报作品所提供 的其他资料 □???? 作品论文及所附图表 □???? 数据光盘 共 件 教学中使用 情况和效果 申报人所在 单位意见 （单位公章） 单位负责人签名： 年 月 日 县级教育行政部门 组织的专家审核意见 专家签名： 年 月 日 市级教育行政 部门或高等学校 组织的专家审核意见 专家签名： 年 月 日 市级教育行政部门 或高等学校推荐意见 （公章） 年 月 日 省级评审结果 评审组组长签名： 年 月 日 省级教育行政部门 批准意见 签名： 年 月 日 3. 附自制玩教具技术资料 一、作品名称： 二、作品制作人单位、姓名、邮编： 三、作品装置图： 四、作品特点及用途 1.特点： 2.用途： 五、制作材料 六、制作方法 七、使用方法 说明：1.参评技术资料按请用A4纸誊写。要求文字简练，字迹清楚。使用国际单位制。 2.第六、第七部分一定要尽可能详细，并用图示配以说明。玩教具名称和作者地址、姓名、邮编请务必写清。 3.文中请按图1、图2…顺序依次标出图位，图可附文后。附图请用黑墨、白纸精确描绘，请务必注明尺寸，图中注释应于文稿一一对应。