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编号： 信息验证申请书 ?初次验证 ?变更验证 ?续期验证 申 请 人： 申请日期： 年 月 日 中检华纳（北京）质量技术中心  填写注意事项 按要求填写，不能提交原件的材料提交复印件。企业概况介绍（Word格式）及产品图片（JPG格式）提交电子版，发送至cqta2015@163.com； 申请材料（纸质版）提交二份，加盖单位公章；同时电子版发送到：cqta2015@163.com 填报数据用阿拉伯数字，文字说明用中文； 填报页数不够时，可加页续填； 请仔细阅读本申请书附件iv《信息验证服务条款》，并签字盖章； 请将申请材料快递至： 地址：北京市朝阳区育慧南路3号技术监督大楼西门六楼 收件人：中检华纳质量技术中心　验证部 电话：0108464093684650396 附件1-i 信息验证申请书 （验证机构名称）： 为体现本企业诚信经营的宗旨，提升本企业形象和品牌知名度，增强市场竞争力，我们希望在本企业开展CQTA信息验证工作，并愿意遵守CQTA信息验证管理规范。经过认真准备，现提出以下信息验证（勾选）申请，请予受理。 1. 诚信信息验证； 2. 产品符合性信息验证； 3. 广告信息验证； 4. 产品说明书信息验证； 5. 经营