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医院内部控制存在的不足与解决措施探究.docVIP

医院内部控制存在的不足与解决措施探究.doc

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医院内部控制存在的不足与解决措施探究.doc

医院内部控制存在的不足与解决措施探究   摘要:随着医疗体制改革的不断推进,医疗建设不断增强,医院的管理制度和各项规定不断完善,综合能力实现显著提升。但是,随着行业竞争的激烈,医院为了实现资源的合理配置,降低费用支出,寻求可持续发展,良好的内部控不可缺少。因此,要重视对当前医院内部控制不足的分析,有针对性地形成解决对策。   关键词:医院;内部控制;不足;解决措施   市场经济的发展使得各个行业都面临竞争,因此,要不断进行改革。在医院系统中,存在内部控制不科学的情况,使得医院管理整体上彰显松散性,数据可靠性不强。为此,要重视对医院内部控全面分析,正视其中的问题,深入进行探讨,形成高效的对策,在根本上提升医院效益,促进其长远发展。   一、全面分析医院内部控制存在的不足和问题   (一)缺乏完善的内部控制制度   在会计行业,对于内部控制制度的建设给予了高度的重视,但是,在实际执行过程中,存在不科学性,尤其是对技术的重视远远高于管理,使得内部控制制度长期彰显不健全性,同时,在严谨性方面亟待提升,没有落到实处,执行力不强,内部控制制度形式化严重,很难达到预期效果。   (二)缺乏合理的机构设置   在当前诸多医院中,机构与岗位设置方面缺乏科学性与合理性。例如,在医院财务部门都设置了针对资金的资金管理与核算机构,各个部门承担相应的职责,但是,在实际工作中,存在职能交叉的现象。与此同时,没有对会计人员的岗位职责进行明确,存在模糊不清的情况,一人分兼多职的现象较多,尤其是一些规模不大的医院,这种现象更加突出,对医院内部管理工作造成阻碍,直接影响工作效率。有些医院对管理部门管理职能和审计职能进行了混淆,简单地将审计制度视为内部控制制度。审计部门的职能是对医院控制制度进行审核,在内部控制机制中占据重要地位。但是,很多医院并没有单独设立内审机构,简单地将内部审计纳入医院财务部门,使得其权威性受到减弱,审计部门独立性不强,很难实现科学与合理的内部控制。   (三)内部人员的整体素质有待提升   随着会计工作重要性的提升,对会计人员的综合素质提出更高的要求和标准,但是,很多医院会计人员专业能力不高,很难适应和满足实际工作的需要,有些会计人员不具备相应的从业资质,整体素质不高。会计工作需要加大队伍建设,但是,与此同时,会计人员缺乏学习和提升的机会,很难实现专业素质和能力的增强,知识储备无法及时更新。与此同时,会计人员存在法律观念不强的问题,在根本上对会计信息的准确性产生影响,诱发会计信息失真。同时,医院在机械人员内控管理的时候,采用的模式比较落后,与时代发展不相适应。鉴于知识的匮乏,很难为决策者提供更多可靠、准确、有价值的信息。甚至在一些医院存在弄虚作假的现象,给医院造成经济损失,资源浪费严重,影响医院的良性发展。   (四)缺乏强有力的监督和管理   在当前的医院中,在责任划分方面存在模糊不明确的情况,监督制度缺乏完善性,致使整个医院内部控制执行自觉性较差,形式化严重。很多医院虽然建立了内部审计机构,但是,仅仅停留在文字和口号。目前,很多医院针对内控的审计只关注财务数据,忽视内控执行情况。与此同时,医院内部管理缺乏对会计控制的强有力的监督,致使整个内审工作很难高效和顺利的进行。   (五)缺乏雄厚的资金支持   对于医院的内控,为了实现对相关规范的强有力的执行,相关的执行成本会增加,但是,很多医院恰好缺乏这方面的建设投入,支持力度不大,资金投入不高,在根本上不利于内部控制水平的提升。   二、如何促进医院内部控制水平的提升   (一)重视医院内部会计控制制度的建立和完善   对于内部控制系统而言,需要全面反映医院的财务状况,保证准确性与可靠性,这既包含预算控制,也需要将支出与收入控制囊括其中。现代医院需要立足现实,建立完善的内部控制制度,保证与经济管理与岗位责任制度保持统一,使得权利与责任的明确,账务实现分离。不同部门之间需要加强相关沟通,彼此制约,切实增强内控机制的执行力度。在内控机制运行中,要重视对经济行为的监督,同时,在决策的时候,需要抓住重点,善于抓住主要矛盾,做好选择,针对关键性领域,需要对控制进行强化。采样会计控制的报告机制作,实现经济行为的有效呈现,为决策提供准确信息,切实提升管理效率,实现控制水平的提升。   (二)重视医院内部控制环境的改善和优化   1.提高领导的重视程度。对于医院的领导者和管理者,具有决策的权利,同时,也是制度的执行者,因此,要提高其对内部控制工作的重视程度,积极创新思想,对领导方式进行不断改革,在整个医院内部形成和谐的内部控制氛围,加大对制度的执行力度。   2.在医院内部构件更加科学与合理的组织架构。对于医院内部控制工作的开展,最基础的工作是分清权利与责任,实现部门

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