大地建筑工程施工人员团体意外伤害保险祥解.doc

大地建筑工程施工人员团体意外伤害保险 一、投保人 从事土木、水利、道路、桥梁等建筑工程施工、线路管道设备安装、构筑物、建筑物拆除和建筑装饰装修的企业和其他对被保险人具有保险利益方，可作为本合同的投保人。 二、被保险人：年龄在十六至六十周岁之间（含），与本合同载明的工程项目施工单位建立合法劳动关系，并在施工现场正常从事工作和劳动的管理和作业人员，以及经保险人同意的其他人员，可作为本合同的被保险人。 三、保险责任： （一）意外身故保险责任 （二）意外残疾保险责任：《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》 被保险人保险期间内在本合同载明的工程项目施工现场从事管理和作业过程中遭受意外，或者在相应生活区域内遭受意外，并因此而身故或者残疾的，保险人承担保险责任： 被保险人因公往返本合同载明的工程项目施工现场途中遭受意外，保险人亦按上述约定承担保险责任。 保险人根据本合同针对每一被保险人给付的意外身故保险金、意外残疾保险金累计以其意外伤害保险金额为上限，当达到该限额时，本合同约定的对该被保险人的意外伤害保险责任终止。 四、责任免除 第六条 因下列任何原因造成被保险人身故或者残疾的，保险人不承担给付保险金的责任 对其保险责任生效前已有的伤害； 未在《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中列明的残疾； 投保人的故意行为，自致伤害或者自杀； 从事违法犯罪活动或者拒捕，因被保险人挑衅或者故意行为导致争执、打斗而引发意外或者因此被攻击、被伤害或者被杀害； 未遵医嘱而私自服用、涂用或者注射药物，药物过敏，细菌或者病毒感染（意外导致的伤口感染不在此限），医疗事故； 怀孕（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕症、人工受孕以及由此导致的并发症，但意外所致的流产、分娩不在此限； 非因意外而下落不明； 任何生物、化学、核武器，核能装置造成的爆炸、灼伤、污染或者辐射，恐怖主义活动，邪教组织活动。 第七条 在下列任何情形下，被保险人遭受意外而致身故或者残疾的，保险人不承担给付保险金的责任?? 违法用工，违法施工，无有效资质操作施工设备； 工程停工期间，在从事与工程施工不相关的活动期间，在与本合同载明的工程项目相应的施工现场和生活区域外期间； 精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)或者癫痫发作期间，被保险人感染艾滋病（AIDS）或者感染艾滋病病毒（HIV阳性）期间； 醉酒或者受酒精、毒品或者管制药品的影响期间； 酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间； 战争、军事行动、暴动或者武装叛乱期间。 五、保险期间 保险期间的起讫时间根据本合同载明的工程项目施工期限确定，并于本合同中载明。保险人自保险期间起始时间或者本合同载明的工程项目被批准正式开工时（以后发生者为准）起开始承担保险责任，至保险期间届满时或者工程项目竣工时（以先发生者为准）止。 保险期间内本合同载明的工程项目因故需停工的，投保人应当以书面形式通知保险人，经保险人审核确认后，保险人自收到书面申请的次日零时起中止承担保险责任。该工程项目重新开工的，投保人应当以书面形式通知保险人，保险人自收到该书面申请并审核同意的次日零时起开始继续承担保险责任。保险人累计承担保险责任的期间长度以本合同载明的保险期间长度为上限。 若保险期间届满时工程未竣工需延长工期，延期不超过一年的,投保人可在保险期间届满前向保险人申请顺延本合同保险期间，经保险人书面审核同意后，保险人继续承担保险责任；延期超过一年的,投保人需在保险期间届满前办理续保手续，并支付相应保险费。 六、保险金额和保险费、 （-）、保险金额：每一被保险人的意外伤害保险金额由投保人与保险人约定，并于本合同中载明。省公司规定最高为20万，20万以上需审批。 （二）保险费：可按工程造价或者建筑面积计算，具体方式由投保人与保险人约定： 1.按工程造价 保险费=保险费率(0.1‰) ×工程造价×每人保额÷10000 建筑类型房屋建筑装修、道路桥梁等工程水利水电、隧道、拆迁等工程海上、沙漠、海拔4000米以上的施工调整因子（标准费率的倍数）11.21.31.4 2.按建筑面积： 保险费=保险费率(0.1) ×建筑面积×每人保额÷10000 建筑类型10米以下建筑10-25米高建筑25米以上建筑调整因子（标准费率的倍数）11.11.2 七、附加险：大地附加建筑工程施工人员团体意外伤 1、保险责任：在保险期间内，被保险人在主险合同载明的工程项目施工现场从事管理和作业过程中或在相应生活区域内每次遭受意外，并在保险人指定或者认可的医疗机构治疗由该意外引致的伤害，由此发生符合当地城镇职工基本医疗保险规定的支/给付范围和标准的、医学必要的医疗费