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2015助理医师考试指导用书 2015年助理医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：/oXVZF 资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。到目前为止，我国医师资格考试共有24种类别。 实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。 医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天，分4个单元;执业助理医师考试时间为1天，分2个单元，每单元均为两个半小时。 医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。 医师资格考试分为临床医师，临床助理医师；中医医师，中医助理医师；中西医师，中西医助理医师；口腔医师，口腔助理医师；公卫医师，公卫助理医师十个考试项目。 考试复习重难点: 脊髓型颈椎病的诊疗 脊髓型颈椎病多见于中老年人。早期单侧或双侧下肢发紧、手部无力甚至四肢瘫痪，常并发头痛、眼痛、耳痛等。躯干与下肢不规则的感觉障碍。腱反射亢进，肌张力增高，并有病理反射。重者可踝阵挛，站立或行走困难。X线片显示：颈椎变直，椎间隙变窄，椎间关节移位、椎体后缘及钩椎关节骨质增生，椎间孔缩小。CT、MRI扫描可以提示硬膜囊，脊髓受压或椎管狭窄。脑脊液动力学检查显示部分或完全梗阻，脑脊液蛋白量中等增加。 治疗 一、针刀治疗 (一)治疗原则 针刀松解剥离颈后软组织、小关节周围病损粘连点，解除对脊髓的压迫。 (二)操作常规 同颈型颈椎病 (三)注意事项 1.针刀剥离时应紧贴骨面施术，切勿过深，定点要准确，操作手法要轻稳。 2.经治疗无明显疗效，或有明显手术指征时，应考虑手术及其它疗法。 二、手法治疗 同颈型颈椎病 三、药物治疗 必要时适当配合中、西药予以活血化瘀及消炎止痛治疗。 四、康复治疗 1.如有颈椎移位，正骨后，颈围固定。 2.牵引推拿可加重症状，应避免使用。 3.其他同神经根和颈型颈椎病。 疗效评估 一、治愈：症状和阳性体征消失，能独立行走或参加一般性工作。 二、好转：症状有改善，但不能参加工作。 交感型颈椎病诊疗规范 交感型颈椎病常伴有颈椎病，神经根型的症状及阳性体征。有交感神经兴奋或抑制的症状。如：视力模糊、流泪、头痛、眩晕、心动过速或缓慢，血压增高，耳鸣、耳聋。可有血管扩张现象，出现手指发红、发热或感觉过敏，一侧肢体多汗或少汗，闭眼两足尖并拢时病人站立不稳，枕大神经压痛等。X线拍片显示：颈椎变直，椎间隙变窄，骨质增生，椎间孔变小，钩椎关节骨刺形成。CT、MRI扫描、椎动脉造影，提示椎动脉孔缩小、椎动脉受压。 治疗 一、针刀治疗 (一)治疗原则 松解压迫椎动脉的软组织，治疗无效或有明显手术指征的，应考虑手术等其它疗法。 (二)操作常规 同神经根型颈椎病 二、手法治疗 同神经根型颈椎病 三、药物治疗 必要时适当配合中、西药予以活血化瘀及消炎止痛治疗。 疗效评估 一、治愈：症状消失，参加工作和劳动。 二、好转：症状减轻或稳定，仅能参加轻工作。 椎动脉型颈椎病的治疗 椎动脉型颈椎病多见于中老年人，病程缓慢，无明显外伤史。有持续性头痛(或偏头痛)头昏、耳鸣、恶心、呕吐或出现一过性眩晕，甚至突然昏倒。椎间孔压缩试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。颈椎X线检查，骨质增生，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体移位或颈屈异常。椎动脉造影可见椎动脉受压变细或完全梗阻。多普勒、B超可见椎动脉走行变异，管径变小，每分钟流量减少等。CT、MRI扫描及数字缩影可明确诊断。 治疗 一、针刀治疗 (一)治疗原则 针刀剥离锥体外小关节周围变性、粘连软组织，解除对神经血管的压迫刺激症状。 (二)操作常规 同神经根型颈椎病 (三)注意事项 同神经根型颈椎病 二、手法治疗 同颈型颈椎病 三、药物治疗 必要时适当配合中、西药予以活血化瘀及消炎止痛治疗，康复治疗。 疗效评估 一、治愈：眩晕、头痛、恶心等症状和阳性体征消失。 二、好转：可参加劳动和工作。 十二经脉的名称 十二经脉指十二脏腑所属的经脉，是经脉系统的主体，又称“正经”。 《帛书》(《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》)全身只有十一条，缺少“手厥阴心包经”的名称，少“手