住院患者跌倒坠床的原因分析和预防措施.docVIP

住院患者跌倒坠床的原因分析及预防措施 【摘要】? 目的 分析内科住院患者发生跌倒坠床的相关因素，以探讨有效的预防措施。方法 对11例患者跌倒与坠床的临床资料进行回顾性分析研究。结果 造成患者跌倒与坠床的原因有年龄因素、疾病因素、环境因素、心理因素及护士人力资源不足。结论 提高护理人员和患者的安全防范意识，提供安全的就医环境，改进工作方法是预防患者跌倒坠床的关键。 【关键词】? 跌倒，坠床；原因；预防对策 安全是个体生理需要满足后最急迫第二层次需要 ［1］。住院患者意外受伤是危及患者健康的严重问题，应予以足够的重视，采取切实可行的预防措施，需要医护人员和家属通力合作，杜绝跌倒与坠床发生是护理管理的一项重要任务。笔者对2006年10月至2008年10月本院内科病房发生的11起意外跌倒坠床事件进行分析，探讨其发生的相关因素及预防对策。 ??? 1? 临床资料 ??? 从2006年10月至2008年10月在上海市南汇区中心医院内科病房中意外跌倒、坠床的老年患者11例。其中男6例，女5例，年龄均大于60岁，因慢性支气管炎肺部感染加剧入院者1例，心脏疾病患者6例，认知功能障碍者1例，糖尿病患者1例， HYPERLINK /cpro/ui/uijs.php?c=newscf=1001ch=0di=128fv=11jk=15fcbfe1a1380eb9k=%C4%D4%D7%E4%D6%D0k0=%C4%D4%D7%E4%D6%D0kdi0=0luki=5n=10p=baiduq=shouxi_cprrb=0rs=1seller_id=1sid=b90e38a1e1bffc15ssp2=1stid=0t=tpclicked3_hctu=u1844135u=http%3A%2F%2Fjournal%2E9med%2Enet%2Fhtml%2Fqikan%2Fhlxyylbj%2Fzhxdhlxzz%22Fhlgl%2F20090717093346111%5F484705%2Ehtmlurlid=0 \t _blank 脑卒中2例。发生地点：病房坠床跌倒7例，走廊跌倒1例，下床如厕1例，坐在床旁凳子上不慎摔倒1例，下床行走跌倒1例。发生时间：夜间跌倒8例，日间跌倒3例。跌倒结果：5例无任何损伤，1例头皮擦伤、眼角缝针，1例致胫骨前皮肤擦伤，1例至腰椎骨骨裂，死亡3例。 ????2? 跌倒坠床的原因 ??? 2.1? 年龄因素? 年龄是内科住院患者跌倒的显著因素［2］，患者各相应器官因年龄增长而退化，如心肺功能不良、体力衰退、骨质疏松、认知???能减退以及感觉反应能力不佳等，均易导致老年人跌倒事件的发生。 ??? 2.2? 疾病因素? 急慢性疾病的病理性改变，可能影响感觉输入、中枢神经系统功能和骨骼肌肉力量的协调［3］。某些影响脑血流灌注及氧供应的 HYPERLINK /cpro/ui/uijs.php?c=newscf=1001ch=0di=128fv=11jk=15fcbfe1a1380eb9k=%D0%C4%C4%D4k0=%D0%C4%C4%D4kdi0=0luki=3n=10p=baiduq=shouxi_cprrb=0rs=1seller_id=1sid=b90e38a1e1bffc15ssp2=1stid=0t=tpclicked3_hctu=u1844135u=http%3A%2F%2Fjournal%2E9med%2Enet%2Fhtml%2Fqikan%2Fhlxyylbj%2Fzhxdhlxzz%22Fhlgl%2F20090717093346111%5F484705%2Ehtmlurlid=0 \t _blank 心脑血管疾病，如 HYPERLINK /cpro/ui/uijs.php?c=newscf=1001ch=0di=128fv=11jk=15fcbfe1a1380eb9k=%C4%D4%D7%E4%D6%D0k0=%C4%D4%D7%E4%D6%D0kdi0=0luki=5n=10p=baiduq=shouxi_cprrb=0rs=1seller_id=1sid=b90e38a1e1bffc15ssp2=1stid=0t=tpclicked3_hctu=u1844135u=http%3A%2F%2Fjournal%2E9med%2Enet%2Fhtml%2Fqikan%2Fhlxyylbj%2Fzhxdhlxzz%22Fhlgl%2F20090717093346111%5F484705%2Ehtmlurlid=0 \t _blank 脑卒中是神经内科常见疾病，可导致各种功能损害：肢体肌力下降、肌肉萎缩、关节运动受限、平衡功能受损、肌痉挛