宁波市2010年麻疹疫苗强免实施方案-鄞州区疾病控制中心.ppt

;一、目 标;二、接种对象、时间安排及技术要求;（二）时间安排;强化免疫技术要求;2．强化免疫与常规免疫的关系－1 强化免疫接种麻疹疫苗符合常规免疫程序的，可作为麻疹疫苗第1剂次或复种的剂次。 18月龄以下儿童：既往0剂次者，强化免疫接种可记为第1剂次；既往1剂次者，强化免疫仍需接种，并在18月龄后常规接种第2剂次复种，但与本次强化免疫时间间隔至少28天 。 18月龄及以上儿童：既往0剂次者，强化免疫可记为第1剂次，一个月后可安排第2剂次常规复种；既往1剂次者，强化免疫不能替代第2剂次（复种），应在强化免疫接种28天后，按照扩大国家免疫规划程序要求补种第2剂次（复种） ；既往2剂次者，强化免疫仍需接种。;2．强化免疫与常规免疫的关系－2 各地可根据当地接种工作量和常规免疫门诊服务次数，在强化免疫接种期间（9月11日～20日）暂时停止常规接种，对已经预约儿童接种麻腮疫苗，做好解释告知工作。停止常规免疫接种服务的门诊要报当地卫生行政部门备案。 强化免疫接种前1个月停止除麻疹类疫苗、脊灰疫苗以外的减毒活疫苗的常规接种；接种期间（9月11日-20日）原则上仅接种麻疹类疫苗。 ;3.临时接种点的设置要求 每点至少配置4名工作人员（其中1人负责现场组织接待预检、询问儿童健康状况和禁忌症，2人具有合法的预防接种资质，负责疫苗接种；1人具有急救经验的临床医生，负责留观和院前急救处理 ）； 现场物资准备应包括所需的接种操作台凳、疫苗及配套的注射器、冷藏包及若干冰排、消毒棉签和75％酒精、必要的急救药品、有医疗垃圾回收袋或桶等； 应选择避光、明亮、通风好的场地作为临时接种点，且标识醒目； 必须报同级卫生行政部门批准后实施。;三、强化免疫工作指标;四、组织保障;五、具体实施;;(二)人员培训 逐级培训： 市级/县级/乡镇(街道)接种门诊/公共卫生管理员/公共卫生联络员及责任医生等。托幼机构人员的培训由所在地的疾病预防控制中心或接种门诊承担。 乡镇、学校相关人员的培训需在宣传摸底前完成。 培训内容主要有：①强化免疫的目的、意义；②对象、时间、指标；③宣传动员方法；④应种对象摸底登记方法；⑤疫苗、注射器、宣传品等相关物质的分发储运；⑥接种现场安排和人员配置，疫苗使用、管理要求，禁忌症、接种技术及接种反应急救处理；⑦疑似预防接种异常反应的报告及处理；⑧各种表格的填写和上报；⑨督导、评价与总结要求。 ;(三)目标人群摸底登记和通知 ;幼托机构摸底注意事项;本次强化摸底不要求登记既往免疫史！！;(四)疫苗供应 市级于9月5日前将强化免疫的疫苗、注射器分发至各县（市）、区；县级须在9月8日前将疫苗、注射器分发至各接种点。 各地要保障必要的冷链设施设备，做好疫苗及注射器出入库记录，及时予以核查，做到苗帐统一。;（五）接种实施 散居儿童至居住所在地的预防接种点接种； 经当地卫生行政部门和教育部门同意，学校（大学、初中、小学）和幼托机构内可设置临时接种点。 接种现场要做好接种对象的组织、接种前告知、必要的体检等工作，特别要注意询问有无接种禁忌症。 对有禁忌症的接种对象，需在接种通知单上记录禁忌症的种类，作为快速评估时不计入应种对象的凭证。;现场实施---接种点设置;张贴强化免疫宣传画、标语、接种禁忌、接种后注意事项等 接种室要求宽敞清洁、光线明亮、通风，定期消毒，始终保持清洁 接种时要维持好现场秩序;每个接种点至少应有人负责组织、预检登记、接种、不良反应处置工作;器械：75％乙醇、镊子、消毒棉签、体温表、治疗盘、氧气、输液器、听诊器、血压计、一次性注射器、压舌板、安全盒、污物桶等 急救药品：1:1000肾上腺素针剂、地塞米松、5％葡萄糖液体、抗过敏药物、常规急救药品和其他过敏性休克药品等;按受种对象人次数的1.1倍准备注射器材 麻腮疫苗在2～8℃的条件下运输和避光储存 疫苗稀释液储存在2～8℃或室温下，不得零下冻结，若室温储存，使用前应先冷却到2～8℃再使用 疫苗瓶开启后应立即使用，如需放置，应置2 ～8℃，并于30分钟内用完。30分钟内未用完的应废弃，不得提前大量将疫苗溶解成液体等待接种！;核实接种对象 预检、告知 再次告知疫苗的作用、禁忌证、不良反应以及注意事项 询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌等情况 对可疑发热儿童测量体温 禁忌者在接种证和登记表上做好记录 暂缓接种者在接种通知单和登记表上做好记录，交代补种时间 收取接种通知单（接种单位保存2年）;接种方法 接种部位：上臂外侧三角肌附着处 接种方法：皮下注射 接种剂量：0.5ml 操作要点 ①针头斜面向上，与皮肤成30°～ 40°角快速刺入皮下 ②刺入针头长度的 1/3～2/3 ③回抽无血后注入疫