《康复医学》教学课件 新建 肩周炎.pptxVIP

肩周炎 康复医学教研室 李雁 一、概述 定义：肩痛和肩关节运动障碍为主要临床表现 好发年龄：50岁，女男 累及部位：关节囊、关节周围肌肉、肌腱、滑囊 急性创伤也可继发肩周炎 症状及体征：疼痛、肩关节活动受限、压痛 病理分期：凝结期、冻结期、解冻期 有自愈可能，但疼痛症状常持续半年以上，而关节活动范 围恢复需时更长 二、康复评定 一般评定 ROM评定 疼痛评定 肌力 特殊评定 1 疼痛弧试验：肩关节外展60-120度出现疼痛为阳性。 2 落肩试验：患者肩关节外展90°将上肢下落。 急性期或疼痛期 康复治疗目的为消炎止痛，缓解肌肉痉挛，维持 关节正常活动，改善局部血液循环 运动疗法：松驰肩部肌肉，维持关节活动度 理疗：冷热疗法、 TENS法、中频电疗、超声波。冷疗 是理想的方法 按摩与推拿: 切忌暴力 口服药物、局部封闭 三、康复治疗 慢性期（渐进僵硬伴轻痛期） 运动疗法 关节松动术防治关节活动度 障碍和肌肉萎缩减弱。方法 以肩关节活动度练习为主， 辅以肌力练习 理疗 按摩和推拿 医疗体育 分阶段进行肩关节ROM的锻 炼 恢复期 此期基本无痛，但有残余的 功能障碍。康复治疗目的为 恢复关节活动范围，恢复肌 肉力量，增强患肢的日常活 动和工作能力 医疗体育 理疗