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第三篇 人群的营养 Life Cycle Nutrition;孕妇营养的重要性;Nutrition During Pregnancy孕妇营养;;;;;;;;总体重增加:
11~13kg
胎儿: 3.3kg
胎盘、羊水:1.5kg
子宫:1.0kg
血液:1.2kg
乳房:0.4kg
细胞间液:1.5kg
脂肪:2~4kg;不同孕妇孕期适宜增重不同
◇按孕前BMI推荐的孕妇体重适宜增长范围:
BMI 推荐体重增长范围(kg)
低 19.8 12.5~18.0
正常 19.8~26.0 11.5~16.0
高 26.1~29.0 7.5~11.5
肥胖 29.0 6.0~6.8
◇体重增加过多或过少均不利
增加过少→宫内发育迟缓、低出生体重儿、早产儿
增加过多→胎儿过大,难产发生增加、孕妇肥胖,糖尿病、妊高症等危险性增加;;? 蛋白质(protein);正常妊娠过程蛋白质储留量(g);? 脂类(lipids);正常孕妇体内蛋白质和脂肪储备; ? 碳水化合物(carbohydrate);? 无机盐(minerals);2.铁(iron);; 3.锌(Zinc)
孕期缺锌会增加胚胎畸形和低出生体重胎儿的危险.
RNI 11.5mg/d 1st trimesrer
16.5mg/d 2nd trimester
16.5mg/d 3nd trimester
对素食、高纤维素膳人群、大量吸烟者、多次妊娠者、大量补充钙剂、铁剂者,额外补充15mg/d
4.碘(Iodine)
孕期缺碘会增加流产、死产的危险,影响胎儿生长发育,尤其是神经系统导致呆小病.
RNI 200μg/d; ; ? 维生素(vitamin);;;5. 叶酸(Folate )
?缺乏: (fetal growth retardation)低出生体重、胎盘早剥和神经管畸形;孕妇巨幼红细胞性贫血,高同型半胱氨酸血症
?预防:孕前1~3个月和孕后3个月
? RNI:600ug /day
Food source:绿叶蔬菜、肝、肾、豆类等
叶酸补充剂
(吸收率高,为食物的2倍)
;孕妇的膳食要点
孕妇的膳食安排应注意以下几点:
食物多样化
合理烹调
根据孕妇的特点合理分配餐次
孕妇不宜的食品:辛辣食品、咖啡、浓茶、冷饮、咸味较重的食品、烟、酒等。
;孕前期的膳食;怀孕早期(1~12周)的膳食;孕早期膳食指南;怀孕中期(13—28周)的饮食 ;孕中期食谱举例;孕中期蛋白质 +15g;怀孕晚期???29周及以后)的饮食;孕晚期食谱举例;孕晚期蛋白质 +20g;孕中、孕末期膳食指南;孕期营养不良对胎儿的影响;营养不良对母体的影响;第五章 乳母的营养与膳食(nutrition and dietary during lactation);哺乳期的生理特点(physiology of lactation);二.乳母营养对泌乳及母体健康影响; Energy能量
乳汁本身含有能量:67~70kcal/100ml
泌乳过程能量的消耗:85kcal/100ml
RNI: +500kcal
Protein蛋白质
母乳中蛋白质1.2g/100ml,
1~6月750~800ml/d
RNI +20g;脂肪:与乳汁脂肪的成分密切相关,20%~25%能量
无机盐:钙:1200mg/d (乳汁300mg/d)
铁:25mg/d (母乳铁含量低)
维生素:母乳中VD很低
VA RNI 1200ug/d
水溶性维生素可通过乳汁
水:泌乳量800ml,从食物及饮水中比成人多摄入1L
;RNIs of some element and vitamines;中国哺乳期妇女膳食指南;合理安排产褥期膳食
产褥期:产妇自胎儿及附属物娩出到全身器官恢复至妊娠前状态,一般需6~8周时间,这段恢复期称为产褥期。
正常分娩产妇:易消化的半流质食物;如会阴撕裂,应给无渣膳食1周
剖宫产产妇:术后流食1天,忌用牛奶
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