质量监督申请书格式质量监督申请书格式.docVIP

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PAGE  PAGE 9 公路水运工程质量监督申请书 南充市交通运输局公路水运质量监督管理分站:   工程项目即将申请开工报告,按照《建设工程质量管理条例》、《公路工程质量监督规定》、《水运工程质量监督规定》和《四川省公路水运工程质量监督实施细则》等规定,现提供该工程概况和有关资料(见附件),申请办理工程质量监督手续,请予以办理。 附件:1-1 项目基本情况一览表 1-2 项目业主组织机构情况表 1-3   监理机构人员情况表 1-4 各合同段施工单位主要人员情况表 1-5 其他有关资料 年 月 日 质量监督机构审核意见 南充市交通运输局公路水运质量监督管理站 年 月 日 附件1-1 工程 项目基本情况一览表 项目名称 建设单位负责人 电 话 办公室电话 邮编及地址邮编: 地址:工 程 简 况要求简况中必须写明以下内容1、 工程总投资 预算总金额: 万 元,平均每公里造价 元,其中:建筑安装工程费 元。 2、? 工程起止地点、里程 路线起于 止于 3、? 工程设计标准 道路等级: 计算行车速度: 公里/小时 路面类型: 荷载等级:公路 级 路面结构设计基准期:年 4、? 工程开工时间、计划完工时间 工程开工时间: 年 月 日 计划完工时间: 年 月 日 接上表 标段施工单位名称起止桩号中标价项目经理电话监理单位起止桩号监理处(组)长电话备注设计单位负责人电话备注填 报:                     填表日期: 2014年 月 日 附件1-2 项目业主组织机构情况表 项目名称:建设单位:营山县荣达公路建设有限责任公司姓名担任职务手机办公室电话备注(分管工程)组织机构框图 技术组 协调组 项目负责人 填报:                   填表日期: 2014 年 1 月 06 日 附件1-3 工程监理机构人员情况表 第 监理处(组) 第 页 共 页 建设单位:营山县荣达公路建设有限责任公司填表时间: 2014 年 01 月06 日监理单位:总监:电话: 起止桩号:办公室电话:邮编及地址:投标承诺实际进场序号投标拟任职务姓名性别年龄职称监理资格证编号 (培训证)是否进行 执业登记序 号实际进场任职姓名性别年龄职称监理资格证编号 (培训证)是否进行 执业登记11234填报:           复核:               总监: 附件1-3 工程监理机构人员情况表 第 监理处(组) 第 2 页 共 2 页 人员变动情况说明及相关变更证明材料填报:           复核:               总监: 附件1-4 各合同段施工单位主要人员情况表 第 1 页 共 1 页 项目名称:建设单位:营山县荣达公路建设有

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