第3章临床药物代谢动力学幻灯片.pptVIP

第3章 临床药物代谢动力学;主要内容 药物的体内过程 药物代谢动力学参数 临床给药方案的拟定与调整;第一节 药物的体内过程;临床药物代谢动力学; 药物的体内过程;一、药物的转运机制与转运体;一、药物的转运机制与转运体;药物转运体;药物转运体（举例）;P-糖蛋白在ADME过程介导的外排作用;二、药物的吸收;药物在胃肠道的吸收;影响药物自胃肠道吸收的因素;其他途径的吸收;三、药物的分布;影响药物分布的因素;四、药物的代谢;药物代谢酶：CYP450酶;肝CYP酶比例;影响药物代谢的因素;药物代谢酶基因多态性;CYP酶的诱导剂与抑制剂;五、药物的排泄;肾排泄;第二节 药代动力学参数;速率过程与速率常数; 一级动力学vs零级动力学;房室模型(compartment model);一室模型与二室模型的比较;一室模型;一房室模型 （血管外给药）;静注二室一级动力学模型;药动学参数;血药浓度-时间曲线下面积（AUC）;AUC的计算——梯形法;AUC的计算——积分法;表观分布容积（Vd）;Vd的计算;Vd的应用;半衰期（t1/2）;t1/2的计算;清除率（CL）;CL的计算;CL的计算;CL的计算;稳态及稳态药动学参数;;稳态的主要药动学参数;积累系数（R）;维持剂量（Dm）与负荷剂量（DL);DL 的计算;生物利用度（bioavailability ）;绝对生物利用度（F）;相对生物利用度（Fr);血药峰浓度（Cmax）与达峰时间（tmax） ;吸收速率对血药浓度的影响;第三节 临床给药方案的拟订与调整;给药方案的调整;给药途径的选择;静脉注射;静脉滴注;血管外给药;单次给药方案的拟订;单次给药方案的拟订;单次给药方案的拟订;多次给药方案的拟订;多次给药方案的拟订;多次给药方案的拟订;多次给药方案的拟订;多次给药方案的确定;给药方案的调整;给药方案的调整;实际应用中的给药方案;个体化给药方案的剂量调整;根据分布性质作剂量调整——按体表面积计算用药剂量;小儿用药剂量的计算;根据药物处置变化作剂量调整;肾功能异常患者的剂量调整;调整维持剂量