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退出中华人民共和国国籍申请书.doc
退出中华人民共和国国籍
我自愿申请退出中华人民共和国国籍,放弃中华人民共和国公民的一切权利。我保证所填申请书属实。
申 请 人: (签名盖章)
20 年 月 日 填 写
退出中华人民共和国国籍申请书
姓
名 现 名
出生年月日及出生地 曾用名
性别 文化程度 现在职业、职称及工作处所
现住地
出
籍
原
因、
欲
转
入
何
国
籍
何时、何地方参加过何种党派、团体、军队、宗教等组织,担任过哪些职务,现在关系及证明人?
随同出籍人
与出籍人关系 姓名 出生年月日 现在国籍 现住地及职业
家庭人口 主要社会关系 本人主要经历 何 起 起 何 时 止 何地从事何种工作 转移原因 证明人及现住地 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月
注 意 事 项:
申请出籍人,须用中文填写此申请书两份,本人不会填写的,可找人代写,但代写人要在下面[代写人]的地方签名,以示负责。
填写时,一律用毛笔或钢笔;字迹要清楚,内容要真实。
申请人须交两寸免冠半身像片三张。
[随同出籍人]是指18周岁以下随同父母一起入籍的子女。
(代写人: )
像
片
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