张伦理《传染病学》04-02 细菌性食物中毒.pptVIP

细菌性食物中毒（bacterial food poisoning）;定 义;分 类;分 类;胃肠型食物中毒 ;病 原 学;流行病学 ;流行特征 夏秋季多发 病例集中 共同进食者发病 未食者不发病 停止食用可疑食物后流行迅速停止 ;;发病机制;发病机制;发病机制;临 床 表 现;沙门氏菌 G－杆菌，需氧 最常见 包括鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、鸭沙门菌等 广泛存在于多种畜类、禽类、鱼类的肠道中，故动物的内脏、肉类、乳、蛋类易受污染。进食未煮熟受污染的肉、牛奶、内脏及蛋类可引起感染。 大便为水样、恶臭，有时含有粘液血便 ;副溶血性弧菌 G－，一端有鞭毛，运动活泼。 高盐（培养基含盐3～3.5%）环境中生长最好，对酸敏感，不耐热。 其他含盐量较高的食物如咸菜、咸蛋亦可带菌。 海产品带菌率极高，常在沿海地区流行 致病因子：溶血素，引起肠粘膜充血、水肿、出血 腹痛较明显，具有血水样便。 ;金黄色葡萄球菌 G＋，不产生芽胞，无荚膜。 在乳类、肉类食物中极易繁殖，产生的外毒素（肠毒素）耐热性很强，经加热煮沸30分钟仍可致病。 常因带菌炊事人员的鼻咽部粘膜或手指污染食物致病。 呕吐较明显，呕吐物含胆汁，有时带血和粘液 ;变形杆菌 G－杆菌，多形性，四周有鞭毛，运动活泼。 在外界适应力强，营养要求低，繁殖迅速。 存在于土壤、污水、人及动物肠道中 夏季的凉拌菜和存放