ICD与临床路径.pptVIP

例2:慢性稳定性心绞痛（I20.806） 劳力性心绞痛： (1)稳定型劳力性心绞痛：劳力性心绞痛病史长于一个月，病情稳定不变。 (2)初发型劳力性心绞痛：劳力性心绞痛病史少于1个月，或已数月不发生心绞痛，现再次发生时间未到1个月也属于本型。 (3)恶化型劳力性心绞痛：劳力性心绞痛患者在同样活动量时，胸痛发作的频度、严重程度及持续时间突然加重。 （2）节段编码 例1：2型糖尿病 E11.2-E11.9 例2：ST段抬高心肌梗死 I21.0-I21.3 (3)附加编码 肺血栓栓塞症（中低危）I26.001/I26.901 I26.0 肺栓塞伴肺心病 I26.9 肺栓塞不伴肺心病 肺血栓栓塞症（高危） I26.001/I26.901伴R57.9或I95 R57.9 休克 I95 低血压 （4）双条件模糊编码 例1：重度膝关节骨性关节炎 M17 膝关节骨性关节炎 81.54 膝关节置换术 例2： 腰椎间盘突出症 M51.0+ G99.2* 腰椎间盘突出伴脊髓病 M51.1+ G55.1*腰椎间盘突出伴神经根病 84.64-84.65 椎间盘置换术 5、编码缺陷 （1）疾病编码不起作用 例：冠状动脉粥样硬化性心脏病 I25.1 冠状动脉旁路移植术 36.1 主要诊断不会编码冠状动脉粥样硬化