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住院时间超过30天持续改进
住院时间超30天的原因
根据以上住院日控制不佳的原因，我院医务处加强对住院日超过30天患者的管理，采取了针对性的改进措施。
改进措施：
1.要求各科室医师严格遵守各项规章制度和操作规程，加强手术技巧训练，做好消毒隔离，严格执行手卫生，控制院内感染。对肿瘤患者与脑血管病后遗症患者，采取合理安排住院时间，将住院治疗与家庭康复相结合。
2.加强医患沟通、知情同意、医疗事故风险防范等方面的培训，提升医疗告知水平，争取患者的理解，减少隔阂，预防医疗纠纷。
3.针对出于个人目的（公费、纠纷、司法、保险、对方索赔等）延长住院日，浪费医疗资源的患者，要积极主动地说服其出院，通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确认识。
4. 加大平均住院日考核力度，调整考核标准并严格落实到位：每个诊疗组每月平均住院日与年初制定的标准比较，每超过一天，由100元增加至500元，不接受任何的解释说明。
5.对各科室的床位进行重新的核编，严格控制加床，促进床位周转。
改进措施：
6.院周会通报住院日超30天患者各科的人数及大查房执行情况；
改进措施：
7.通过《医疗质量检查表》将医务科监控到的情况及时反馈至临床科室，由科室主任组织科室人员进行整改。
结果：
图：全院各季度住院日超过30天患者的人数柱状图
结果：
图：2013年第三季度每个月住院日超过30天患者的人数
结果：
科室
2013年第1季度
2013年第2季度
2013年第3季度
ICU
7
7
6
放疗科
39
93
61
骨科
46
43
47
呼吸科
45
45
47
老年科
55
39
21
脑复苏
21
33
21
脑外科
41
45
43
内分泌科
11
16
11
烧伤整形科
7
13
13
神经内科
20
11
14
肾内科
21
35
30
手外科
3
7
8
胃肠外科
17
16
18
消化科
11
14
6
心内科6
15
12
4
心脏科16
36
19
11
胸外科
20
16
12
血液科
30
30
19
中医科
17
14
19
肿瘤科
60
74
61
表：各科室住院时间超过30天患者的人数同期对比
结果：
图：2013年各季度各科室住院时间超过30天患者的人数对比柱状图
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