第15章抗精神病药幻灯片.pptVIP

第18章抗精神失常药;要点;抗 精 神 失 常 药;第一节 抗精神病药 精神病又称精神分裂症，主要表现病人的思维、情感、行为发生异常 根据临床症状，将其分为两型 ;;抗精神病药;一、吩噻嗪类 氯丙嗪是这类药物的典型代表，也是目前应用最广的抗精神病药物 [药动学] 口服吸收不规则，局部刺激性较强，可用深部肌注；静脉注射可致血栓性静脉炎，应以生理盐水或葡萄糖溶液稀释后缓慢注射。 剂量个体化 易透过血脑屏障及胎盘 ;氯丙嗪药理作用; [药理作用及机制] （一）对中枢神经系统的作用 1、抗精神病作用 对中枢神经系统有较强的抑制作用， 称为神经安定作用 增强中枢抑制药的作用（麻醉药、镇静 催眠药、镇痛药）合用减量;①黑质—纹状体通路 调控锥体外系运动功能 DA↓——帕金森病（帕金森综合症） DA↑——不自主运动（手足徐动症、舞蹈病） ②中脑－皮层： 调节认知、思想、感觉、 理解、推理能力 ③中脑－边缘叶：调控情绪和感情表达活动 ④结节——漏斗通路 与内分泌功能有关 延髓化学感受区（呕吐中枢） 调控呕吐反应 ;脑内DA受体及其