第十六章寄生虫病幻灯片.pptVIP

寄生虫病;学习要求;一、概 述;二、寄生虫病的一般病理表现;三、阿米巴病;（一）肠阿米巴病;包囊;2、阿米巴的致病机制;小滋养体：直径10～20um，生活在肠腔，以肠道细菌和内含物为营养，不吞噬红细胞。 大滋养体：直径20～40um，单个核，常伸出伪足、吞噬红细胞。;成熟包囊：呈球形，直径5～20um，含4个核。;3、病理变化; ; 肉眼：早期形成边缘隆起、灰黄色、针头大点状坏死或浅表溃疡，周围有充血出血带包绕。病变发展至粘膜下层，形成口小底大的溃疡。; ;早期浅表溃疡 ;铁苏木素染色;结肠粘膜下层小静脉内见成堆的阿米巴大滋养体;;阿米巴滋养体; ;（二）阿米巴病肝脓肿;肉眼病理学表现;;镜检病理学表现;;;四、血吸虫病;血吸虫病患者的肝硬化、腹水及脾肿大;（一）病因及感染途径;;肋壳钉螺：螺壳有6～9个螺层，高10mm，宽3mm，表面有纵肋，喜栖在近水岸边，在湖沼地区及芦滩洼地上最多，是血吸虫唯一的中间宿主。 ;（二）基本病理变化;1、尾蚴引起的病变;2、童虫引起的病变;3、成虫引起的病变;静脉周围炎;4、虫卵引起的病变;急性虫卵结节; 肉眼：灰黄色、粟粒至绿豆大小结节。 镜检：①中央为成熟虫卵；②虫卵表面附有放射状火焰物质（Hoeppli现象）；③周围是无结构嗜酸性坏死物、大量嗜酸性粒细胞及分布其间的棱形或多面形屈光性蛋白质结晶（Charcot-L